Аутоиммунный протокол (АИП) — строгая лечебная диета, направленная на снижение активности иммунной системы, уменьшение воспаления и восстановление слизистой оболочки кишечника. Она используется в комплексной терапии аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото, целиакия, ревматоидный артрит, псориаз и другие хронические воспалительные процессы.
Цель АИП — устранить нагрузку на кишечник, снизить проницаемость его стенок (так называемый «дырявый кишечник»), тем самым сократить количество аутоиммунных атак. Улучшение состояния происходит за счет стабилизации биохимических процессов, снижения уровня цитокинов и регуляции работы иммунной системы.
При соблюдении диеты и корректировке индивидуального состояния (на основе анализов), в 70–100% случаев удается добиться стойкой ремиссии. Улучшение симптомов фиксируется уже в первые недели, а полное восстановление возможно в течение 6–18 месяцев. Важно учитывать, что питание должно быть согласовано с врачом, а также сопровождаться лабораторным контролем — уровня витамина D, ферритина, глюкозы, гормонов щитовидной железы и других ключевых маркеров.
Этапы АИП протокола: элиминация, реинтродукция и поддержание
Аутоиммунный протокол — не просто диета, а система питания, проходящая через три последовательно связанных этапа. Каждый из них имеет конкретную цель и сроки, которые зависят от состояния человека и тяжести заболевания.
Элиминация – начальная, самая строгая фаза протокола. Её задача — полностью исключить потенциальные пищевые триггеры, которые могут провоцировать воспаление, усиливать аутоиммунный ответ и повреждать кишечную стенку. Элиминация длится не менее 30 дней, но может продолжаться до 90 дней и более, если симптомы сохраняются. В течение этого периода отслеживается реакция организма: улучшается пищеварение, снижается уровень воспаления, уменьшаются проявления болезни.
Важно! Для полноценной коррекции состояния на этом этапе желательно сдать анализы (витамины, гормоны, показатели воспаления), чтобы выявить нарушения обмена веществ и оценить прогресс.
Если состояние стабилизировалось, начинается следующий этап — реинтродукция (постепенное возвращение ингредиентов в рацион). Реинтродукция проводится медленно:
- вводится только один продукт;
- в течение нескольких дней отслеживаются возможные реакции (желудочно-кишечные, кожные, неврологические, общие);
- при отсутствии симптомов продукт может остаться в рационе.
Цель этапа — определить, какие продукты безопасны лично для данного человека, а какие вызывают симптомы. Этот этап помогает создать персонализированную диету, исключающую только действительно вредные для организма компоненты.
Следующий этап – поддержание. На этом этапе формируется долгосрочный режим питания, адаптированный к индивидуальным особенностям и переносимости продуктов. Цель — сохранить устойчивую ремиссию, сбалансировать рацион и не перегружать иммунную систему. На фазе поддержания допускается умеренное расширение меню, при условии, что введённые ингредиенты не вызывают симптомов, подтверждены хорошими анализами.
Переход между этапами всегда осуществляется постепенно, под контролем самочувствия, биохимических показателей. Такой подход снижает риск рецидива, позволяет добиться устойчивых результатов в лечении аутоиммунного заболевания.
Какую продукцию исключают в АИП диете
Продукты, исключаемые на этапе элиминации:
- зерновые, глютенсодержащие культуры (пшеница, рожь, ячмень, овёс) — являются источником глютена, одного из главных пищевых триггеров при аутоиммунных заболеваниях;
- бобовые (фасоль, горох, нут, чечевица, соя, арахис) — содержат лектины и фитаты, нарушающие проницаемость кишечника;
- молочные продукты (все формы, включая безлактозные) — из-за наличия казеина, сывороточных белков, способных вызывать перекрестные иммунные реакции;
- яйца (особенно белок) — потенциальный аллерген, раздражитель для кишечника;
- орехи, семена (включая какао, кунжут, лен, чиа, подсолнечник) — из-за содержания антинутриентов, риска перекрестных реакций;
- ночные пасленовые овощи (картофель, помидоры, перец, баклажаны) — содержат соланин и капсаицин, способные усиливать воспаление;
- рафинированный сахар, подсластители — влияют на микробиоту, провоцируют рост патогенных бактерий;
- промышленные масла (подсолнечное, кукурузное, соевое, рапсовое) — содержат избыток омега-6 жирных кислот, способствующих воспалению;
- обработанные продукты, добавки (консерванты, красители, ароматизаторы, усилители вкуса (включая глутамат натрия) — могут запускать аутоиммунные реакции.
Указанные продукты исключаются на начальном этапе протокола, поскольку именно они чаще всего связаны с повышенной проницаемостью кишечника, дисфункцией иммунной системы и обострением симптомов.
Разрешённые продукты в АИП протоколе
Питание при аутоиммунных заболеваниях включает в себя:
- овощи (кроме пасленовых) — любые некрахмалистые и крахмалистые овощи, кроме картофеля, помидоров, баклажанов и перца. Подходят кабачки, брокколи, цветная капуста, морковь, свекла, тыква, редька, репа, зелень;
- натуральные, необработанные виды мяса — говядина, баранина, индейка, курица (без добавок);
- рыба, морепродукты — преимущественно жирные сорта (лосось, скумбрия, сельдь) с высоким содержанием омега-3 жирных кислот;
- субпродукты (печень, сердце, язык) — богаты микроэлементами, являются важной частью АИП питания;
- костные бульоны, желатин — источники коллагена, аминокислот;
- фрукты в умеренных количествах — яблоки, груши, ягоды, киви. Исключаются цитрусовые, фрукты с высоким содержанием сахара, особенно на начальном этапе;
- жиры (кокосовое масло, авокадо, оливковое масло холодного отжима) — безопасные источники жиров, способные снижать воспаление и поддерживать энергообмен;
- дополнительные продукты — некоторые ферментированные овощи (например, квашеная капуста без уксуса), свежие травы, натуральные специи без добавок (куркума).
Питание при аутоиммунных заболеваниях должно содержать достаточное количество белков, полезных жиров, клетчатки и микроэлементов для поддержки иммунной и гормональной системы, включая щитовидную железу.
Примерное меню АИП на неделю
Ниже представлен ориентировочный недельный рацион для фазы элиминации, без запрещённых ингредиентов.
День 1
- завтрак — тушеная индейка (120 г), кабачки (150 г), запечённое яблоко (150 г);
- обед — говяжий бульон (250 мл), вареная говядина (100 г), брокколи (100 г), морковь (70 г), оливковое масло (10 г);
- ужин — треска на пару (130 г), тушёная тыква (150 г), зелень (10 г);
КБЖУ: 1720 ккал / Белки — 90 г / Жиры — 60 г / Углеводы — 70 г;
День 2
- завтрак — пюре из тыквы (150 г), кокосовое масло (5 г), вареная говядина (120 г);
- обед — суп-пюре из цветной капусты (200 г), тушёная баранина (100 г), морковь (50 г);
- ужин — куриная грудка (130 г), рагу из кабачков и брокколи (150 г).
КБЖУ: ~1740 ккал / Белки — 95 г / Жиры — 62 г / Углеводы — 66 г.
День 3
- завтрак — говяжья печень (100 г), зеленые овощи (150 г);
- обед — костный бульон (250 мл), отварная говядина (100 г), тушеная свекла (100 г), петрушка (10 г);
- ужин — индейка на пару (130 г), тушёная капуста (150 г), яблоко (100 г).
КБЖУ: ~1700 ккал / Белки — 92 г / Жиры — 58 г / Углеводы — 68 г
День 4
- завтрак — говяжье рагу (120 г), тушёная тыква (150 г);
- обед — лосось (120 г), кабачки на пару (120 г), квашеная капуста (без уксуса, 50 г);
- ужин — индейка (100 г), овощной суп (200 мл), яблоко (100 г).
КБЖУ: ~1750 ккал / Белки — 88 г / Жиры — 64 г / Углеводы — 70 г.
День 5
- завтрак — отварной язык (100 г), пюре из тыквы (150 г);
- обед — костный бульон (200 мл), индейка (120 г), тушеные овощи (150 г);
- ужин — треска (130 г), салат из моркови и зелени (100 г).
КБЖУ: ~1680 ккал / Белки — 87 г / Жиры — 60 г / Углеводы — 66 г
День 6
- завтрак — куриная грудка (110 г), пюре из кабачков (150 г);
- обед — суп с бараниной (250 мл), отварной сельдерей (80 г), морковь (50 г);
- ужин — запеченная рыба (130 г), тушёная брокколи (120 г).
КБЖУ: ~1730 ккал / Белки — 92 г / Жиры — 59 г / Углеводы — 68 г
День 7
- завтрак — тушеная печень (100 г), запеченная тыква (150 г);
- обед — овощной суп с индейкой (250 мл), квашеная капуста (50 г);
- ужин — говядина на пару (130 г), тушёные кабачки (150 г), яблоко (100 г).
КБЖУ: ~1710 ккал / Белки — 90 г / Жиры — 60 г / Углеводы — 70 г
Объемы порций рассчитаны на среднюю норму при сниженной физической активности, могут быть адаптированы индивидуально.
Как начать АИП питание
Переход на аутоиммунный протокол — это шаг, требующий осознанности, подготовки и поддержки специалиста.
Шаг 1. Обратитесь к профильному специалисту. Перед началом АИП протокола рекомендуется пройти первичную диагностику, получить сопровождение врача-диетолога или нутрициолога.
Шаг 2. Пройдите лабораторную диагностику. Базовый перечень анализов перед началом АИП:
- Железо в сыворотке (Serum Iron);
- Ферритин;
- Витамин B12, В9;
- Общий анализ крови;
- Глюкоза, инсулин, HOMA-индекс;
- Щитовидные гормоны (ТТГ, Т3 и Т4 свободный, антитела к ТПО/ТГ);
- С-реактивный белок (СРБ);
- АЛТ, АСТ (печеночные ферменты).
Результаты помогут отслеживать динамику состояния во время диеты, корректировать рацион.
Шаг 3. Организуйте питание заранее. Подготовьте список разрешенных продуктов, рецептов. Составьте план на 5–7 дней. Уберите запрещенные продукты из дома. Используйте приложения или таблицы, чтобы отслеживать состав готовой продукции.
Шаг 4. Обеспечьте водный режим. Норма жидкости рассчитывается индивидуально: 30–50 мл на каждый килограмм массы тела в сутки.
Шаг 5. Ведите пищевой дневник — фиксируйте каждый прием пищи, состав блюд и реакцию организма.
Шаг 6. Учитывайте дополнительные нюансы:
- соблюдайте режим сна и снижение стрессовой нагрузки — это влияет на эффективность АИП;
- физическая активность — умеренная, без перегрузок, особенно в начале.
- не начинайте протокол в период резкого ухудшения состояния, болезни, дефицитов или без подготовки.
АИП-протокол требует дисциплины и вовлеченности, но дает реальные результаты при системном подходе.
Чтобы выстроить рацион правильно, избежать ошибок и получить стойкий результат, обращайтесь к специалистам «Диетолог 24/7». Команда экспертов поможет:
- грамотно подготовиться к переходу на АИП;
- интерпретировать лабораторные анализы;
- составить персонализированное меню с учетом диагноза, переносимости продуктов;
- сопровождать вас на каждом этапе: от элиминации до восстановления.
Консультации доступны онлайн — вы можете получить поддержку, не выходя из дома.
- Эффективность диеты по аутоиммунному протоколу при воспалительных заболеваниях кишечника Воспаление кишечника. 29 августа 2017 г.
- Аутоимунный протокол Кащенко Виктор Анатольевич
Продукты
Здоровье
Диеты