Атопический дерматит — хроническое воспалительное состояние кожи, при котором организм реагирует на раздражители. Кожа становится сухой, чувствительной, легко воспаляется даже при контакте с минимальным триггером. Проявления возникают на лице, шее, руках, ногах или других участках тела. Ухудшают качество жизни, нарушая сон, вызывая дискомфорт. Интенсивность симптомов может быть от небольших локальных пятен до тяжелых форм, периоды обострения могут сменяться ремиссиями.
Несмотря на то что заболевание ассоциируют с детским возрастом, атопический дерматит бывает или впервые проявляется и у взрослых.
Почему нужна диета при атопическом дерматите у взрослых
Триггерами, которые вызывают обострение, являются:
- пищевые продукты, к которым есть непереносимость или аллергия;
- контактные раздражители — бытовая химия, косметика, ароматизаторы, агрессивные моющие средства;
- физические факторы — резкий холод, сухой воздух, перегрев, трение ткани;
- синтетические материалы, украшения, металлы, которые могут вызывать местную реакцию;
- острые инфекции;
- медикаменты, содержащие потенциальные аллергены.
Однако особенность болезни в том, что она формируется на фоне системных нарушений. Главным образом — со стороны желудочно-кишечного тракта. Когда пищеварительная система работает нестабильно, ухудшается микрофлора, нарушается ферментация, всасывание витаминов, минералов и жиров, страдает барьер слизистой кишечника. В кровь легче проникают токсины, аллергены, что запускает чрезмерный иммунный ответ.
Кожа реагирует как самый чувствительный орган-маркер внутреннего воспаления. Снижается местный иммунитет, нарушается восстановление липидного слоя, кожа становится восприимчивой к малейшему раздражению. Отсюда — зуд, покраснение, сухость, шелушения, высыпания, ощущение жжения.
Дополнительную роль играет стресс: резко повышает уровень кортизола, который усиливает проницаемость кишечной стенки, снижает качество пищеварения, провоцирует новый виток воспаления.
Важно! Диагностика дерматита начинается с консультации дерматолога, при необходимости — аллерголога. Врач уточняет жалобы пациента, образ жизни, возможные контакты с раздражителями, затем осматривает кожу, оценивает характер высыпаний. Однако внешнего осмотра недостаточно. Так как реакции связаны с нарушениями работы ЖКТ, общими дефицитами, рекомендуется пройти базовый чек-ап: УЗИ органов брюшной полости, анализы на состояние кишечного барьера, оценку жирового обмена, уровень витаминов, микроэлементов.
Терапия должна быть комплексной. Лечение включает исключение провоцирующего фактора, назначение антигистаминных препаратов, наружных средств, применение гипоаллергенного ухода. Однако без нормализации функций ЖКТ, коррекции образа жизни, работы со стрессом добиться стабильной ремиссии практически невозможно.
Диета при дерматите у взрослых: что нельзя и что можно
Потенциальными пищевыми провокаторами могут быть цельное коровье молоко (особенно, если есть непереносимость), яйца, глютен, цитрусовые, морепродукты, грибы, шоколад, какао, кофе, мёд.
Справка! Важно исключить скрытые формы непереносимости глютена, молочных продуктов. Эти состояния встречаются значительно чаще, чем диагностируются, могут быть основой постоянного воспаления. Для определения пищевой гиперчувствительности можно пройти профильный чек-ап. Расширенная иммунологическая оценка «ИммуноХелс» помогает выявить связь между аллергическими реакциями кожи, активностью иммунной системы, а также понять, какие механизмы вовлечены в обострения.
Также следует исключить:
- фастфуд;
- жирную и жареную пищу;
- копчености, маринады;
- продукты с красителями, консервантами, ароматизаторами;
- белую выпечка, избыток сахара;
- алкоголь.
Основой диеты взрослого и ребенка должны стать продукты, которые уменьшают воспаление, поддерживают барьер кишечника, дают необходимые питательные вещества для восстановления кожи.
Полезные нутриенты:
- Омега-3 — снижают воспаление (лосось, сельдь, сардины, чиа, льняное семя).
- Витамин D — регулирует иммунные реакции (рыба, добавки по назначению врача).
- Цинк — ускоряет заживление (говядина, индейка, гречка, семечки).
- Антиоксиданты — уменьшают повреждение тканей (черника, шпинат, брокколи, зеленые яблоки).
В меню также разрешены:
- нежирное мясо: индейка, кролик, говядина;
- овощи с низким аллергенным потенциалом: кабачки, капуста, брокколи, патиссоны;
- груши, крыжовник, сливы;
- крупы: рис, гречка, кукуруза, пшено, овсянка;
- растительные масла до 30 г в сутки;
- простые кисломолочные продукты без добавок (только если нет индивидуальной непереносимости, до 16:00).
Для восстановления микрофлоры в рацион включают пробиотики (живые бактерии): квашеную капусту, другие ферментированные овощи, мисо, темпе, натто, напитки на основе чайного гриба (комбуча), пребиотики (клетчатка): овес, ячмень, бурый рис, киноа, брокколи, топинамбур, цикорий. А также синбиотики — сочетание про- и пребиотиков. Уменьшают проницаемость кишечной стенки и нормализуют иммунные реакции.
Необходимо пить много чистой воды, которая обеспечивает нормальный желчеотток, регулярную работу кишечника.
Пример меню на неделю на диете при аллергическом дерматите
День 1
- Завтрак: рисовая каша на воде с ложкой топленого масла, сушеное яблоко с корицей.
- Обед: суп-пюре из кабачка и цветной капусты, индейка тушеная с зеленью.
- Ужин: запеченная рыба (хек/треска), салат из огурца и зелени с оливковым маслом.
День 2
- Завтрак: гречневая каша с ложкой оливкового масла, огурец или тушёная кабачковая смесь.
- Обед: рагу из индейки с репой и кабачком.
- Ужин: запеченный лосось с брокколи.
День 3
- Завтрак: овсянка на воде с семенами льна, грушевое пюре.
- Обед: тушеная говядина с овощами (кабачок, капуста, зелень).
- Ужин: киноа + паровые рыбные котлеты.
День 4
- Завтрак: пшенная каша на воде с кокосовым маслом, груша.
- Обед: суп из брокколи и индейки.
- Ужин: мясо индейки с кабачком и зеленью.
День 5
- Завтрак: омлет на воде или паровой (без молока), тушеные овощи.
- Обед: филе кролика, тушеное с капустой.
- Ужин: рыба на пару с салатом из огурца и укропа.
День 6
- Завтрак: овсяная каша на воде, ложка оливкового масла, зеленое яблоко.
- Обед: овощной суп + индейка, запеченная в рукаве.
- Ужин: гречка + тушеные овощи, кусочек говядины.
День 7
- Завтрак: рисовые оладьи на воде (без сахара) + натуральный йогурт (по переносимости).
- Обед: рагу из кабачка, капусты и филе индейки.
- Ужин: запеченная рыба, теплый салат из кабачка, зелени.
Помимо воды в рацион можно добавить травяные чаи — ромашку, мяту, мелиссу.
Общие правила диеты при атопическом дерматите
Рекомендуется придерживаться следующих принципов:
- питание должно закрывать потребность в белках, жирах, углеводах, витаминах;
- предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, пару;
- минимизировать магазинные готовые блюда — скрытые ароматизаторы, добавки также провоцируют обострение;
- новые продукты вводить постепенно, следить за реакцией кожи;
- если есть подозрение на конкретные пищевые триггеры — пройти тестирование или элиминационную диету под контролем врача.
Качественный сон, бережный режим и контроль стресса так же важны, как и правила питания.
Важно! Помимо коррекции рациона необходимо восполнить дефициты, привести в норму работу щитовидной железы, стабилизировать уровень стероидных гормонов и восстановить функцию кишечника — именно они определяют, как кожа реагирует на триггеры, как быстро затухает воспаление.
Диета при атопическом дерматите, составленная самостоятельно, может дать лишь кратковременный эффект — важно, чтобы питание, уход, образ жизни подбирались с учетом ваших анализов, состояния ЖКТ, дефицитов, индивидуальных триггеров. Результат достигается тогда, когда диета, лечение, поддерживающие меры составлены специалистом, корректируются по вашему состоянию.
Рецепты
Диеты
Витамины