Диета при гипергликемии — это система лечебного питания, направленная на стабилизацию уровня глюкозы в крови и профилактику осложнений при сахарном диабете. Главная цель — восстановление углеводного обмена, снижение нагрузки на поджелудочную железу, поддержание нормального уровня инсулина.
Что такое гипергликемия и почему важна диета
Гипергликемия — состояние, при котором концентрация сахара в крови превышает нормальные показатели. Такое нарушение может быть кратковременным после еды или хроническим, связанным с диабетом. Длительное повышение уровня глюкозы повреждает сосуды, сердце, почки, зрение.
Диета является важным элементом терапии, так как позволяет контролировать поступление углеводов и стабилизировать выработку инсулина. Без правильно составленного рациона невозможно добиться устойчивого улучшения состояния.
При высокой концентрации глюкозы назначается лечебный стол № 9. Он основан на принципах умеренного ограничения углеводов и животных жиров, при этом обеспечивает достаточное количество белков, клетчатки, витаминов. Питание должно быть дробным, с равномерным распределением приемов пищи в течение дня.
ВАЖНО. Диетический режим питания вправе назначить только врач, который в дальнейшем будет отслеживать его эффективность по анализам.
Основные принципы питания при гипергликемии
Рацион при повышенном уровне сахара составляется с целью улучшения обменных процессов и предупреждения скачков глюкозы. Основные принципы включают:
- ограничение быстроусвояемых углеводов (сладостей, белого хлеба, кондитерских изделий, сладкой газировки, соков, магазинных соусов, консервированных овощей, сладких фруктов, йогуртов с добавками);
- предпочтение медленных углеводов — отдельных видов круп (киноа, греча), некрахмальных овощей (огурцы, помидоры, перец), продуктов с высоким содержанием клетчатки (зелень, свежие овощи, сухая клетчатка);
- снижение количества животных жиров, использование растительных в ограниченном объеме;
- употребление белков в объеме, соответствующем физиологическим потребностям человека;
- отказ от жареных блюд, предпочтение отварным, запеченным, тушеным;
- контроль количества соли — не более 5 г в сутки;
- ежедневное потребление не менее 30-50 мл. чистой воды на каждый килограмм веса;
- приём пищи в одно и то же время, 3-4 раза в день без перекусов.
ВНИМАНИЕ. Полностью исключаются продукты с добавленным сахаром, фастфуд, полуфабрикаты, алкоголь. Также потребуется изучать этикетки на предмет скрытого сахара (фруктоза, сахароза, патока, сироп топинамбура, мед и т.д.).
Разрешенные и запрещенные продукты при гипергликемии
При гипергликемии рацион должен поддерживать стабильный уровень сахара в крови, не вызывая резких скачков глюкозы и инсулина. Выбор продуктов определяется их гликемическим индексом, содержанием углеводов и способом обработки.
Разрешенные продукты:
- овощи с низким содержанием крахмала — кабачки, пекинская, брюссельская белокочанная капуста, брокколи, огурцы, зеленые бобы, шпинат;
- нежирное мясо — курица, индейка, кролик;
- рыба постных сортов — минтай, треска, судак;
- каши из гречки, овсянки, киноа, булгура;
- кисломолочные продукты с минимальной жирностью без добавок;
- яйца, сваренные вкрутую или приготовленные на пару;
- хлеб с отрубями, ржаной, цельнозерновой;
- фрукты с умеренным содержанием фруктозы — зеленые яблоки, киви, грейпфрут;
- несладкие напитки — травяные чаи, вода, отвар шиповника.
Ограниченно допускаются:
- картофель — не чаще одного раза в 3–4 дня, только в отварном виде;
- морковь и свекла — не более одного раза в день, предпочтительно термически обработанные;
- несладкие ягоды, небольшое количество грецких орехов или миндаля.
Запрещенные продукты:
- сладости, кондитерские изделия (в т. ч. домашние), сахар и продукты с его добавлением;
- сдоба, выпечка из пшеничной муки высшего сорта;
- белый рис, манная крупа;
- жирные мясные блюда, копчености, колбасы, сосиски;
- сладкие газированные напитки, соки, алкоголь;
- сладкие фрукты — бананы, виноград, хурма, манго, дыня, арбуз;
- консервы, фастфуд, полуфабрикаты.
СПРАВКА. Рацион с низким содержанием простых углеводов помогает контролировать не только уровень глюкозы, но и массу тела, что особенно важно при сахарном диабете второго типа.
Особенности диеты при гипергликемии для женщин и мужчин
Для поддержания оптимального обмена веществ диета при гипергликемии корректируется с учетом пола и физиологических особенностей.
Женщинам важно учитывать гормональные колебания, связанные с менструальным циклом и климактерическим периодом. В женский рацион включаются источники кальция, железа, витаминов группы B, которые поддерживают работу нервной системы и нормальный уровень гемоглобина. При избыточной массе тела акцент делается на белковых продуктах и овощах, чтобы ускорить метаболизм и снизить аппетит.
Мужчинам требуется больше белка для поддержания мышечной массы и нормального уровня тестостерона. В питание включают нежирное мясо, рыбу, морепродукты, бобовые. Важно ограничить насыщенные жиры и жареную пищу, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых осложнений, связанных с диабетом и повышенным сахаром.
Пример меню на неделю для контроля гипергликемии
Примерное меню помогает сформировать базовый рацион, который поддерживает стабильный уровень глюкозы в крови. Все блюда должны быть отварными, запеченными или приготовленными на пару. Порции небольшие, приемы пищи — регулярные.
Понедельник
- Утренний прием пищи: киноа на воде, вареное яйцо, салат из свежих овощей, несладкий чай.
- Обед: овощной суп, куриное филе, салат из свежих овощей.
- Ужин: тушеные кабачки, отварная рыба, большой пучок свежей зелени.
Вторник
- Утренний прием пищи: каша из гречки с добавлением льняного масла, нежирный творог, грейпфрут.
- Обед: суп-пюре из брокколи, отварная индейка, салат с зеленью и свежими овощами.
- Ужин: запеканка овощная, кусок нежирного мяса травяной настой.
Среда
- Утренний прием пищи: омлет на пару, хлеб из отрубей, чай с лимоном, киви.
- Обед: рагу из овощей с постным мясом, салат из свежей капусты, моркови, красного лука с заправкой из малинового уксуса.
- Ужин: тушеная цветная капуста, запеченное филе индейки, свежие овощи.
Четверг
- Утренний прием пищи: овсянка с кефиром или йогуртом без добавок, несладкое яблоко.
- Обед: суп с киноа и курицей, запеченные овощи.
- Ужин: рыба на пару, зеленый салат, много свежих овощей.
Пятница
- Утренний прием пищи: творог с орехами, горсть несладких ягод, чай.
- Обед: овощной борщ без картофеля с постной говядиной, паровые котлеты из кролика.
- Ужин: тушеные баклажаны с куриной грудкой, салат из свежих овощей с зеленью.
Суббота
- Утренний прием пищи: творожная запеканка, яйцо всмятку, огурец.
- Обед: суп с перловкой и овощами, куриное филе, овощной салат.
- Ужин: запеченная рыба, отварная фасоль.
Воскресенье
- Утренний прием пищи: творожная запеканка, киви или зеленый банан, сливы, чай без сахара.
- Обед: суп с чечевицей, отварная индейка, зелень.
- Ужин: тушеные овощи с чечевицей и индейкой, много свежих овощей.
СПРАВКА. Меню корректируется лечащим врачом или нутрициологом в зависимости от типа диабета, сопутствующих заболеваний и уровня физической активности.
Советы по организации питания при высоком уровне сахара
Чтобы диета при гипергликемии оставалась эффективной, необходимо придерживаться нескольких правил:
- исключить большие перерывы между приемами пищи — это предотвращает резкие колебания глюкозы;
- контролировать количество углеводов в каждом блюде (особенно простых);
- планировать меню заранее, чтобы избежать спонтанного употребления запрещенных продуктов;
- использовать заменители сахара, разрешенные врачом;
- строго исключить фруктозу как сахарозаменитель;
- соблюдать режим сна и отдыха, так как стресс повышает уровень сахара;
- прием лекарств или инсулина согласовывать с эндокринологом, корректируя питание под схему лечения;
- регулярно контролировать показатели крови, чтобы оценивать эффективность рациона.
ВНИМАНИЕ. Самостоятельное ограничение пищи без консультации специалиста может привести к дефициту питательных веществ. Составление индивидуального рациона выполняется врачом-эндокринологом или нутрициологом после оценки состояния человека и его метаболических показателей. Запишитесь на консультацию, чтобы, пройти комплексный чек-ап организма и, при необходимости, скорректировать выявленные отклонения под контролем специалиста.
- World Health Organization (2023) Healthy diet in diabetes management. Geneva: WHO Press.
- Российская ассоциация эндокринологов (2022) Клинические рекомендации. Диетотерапия при сахарном диабете и гипергликемии. Москва.
- Mayo Clinic Staff (2021) Hyperglycemia: Symptoms, Causes, and Dietary Management Mayo Clinic Proceedings. Vol. 96, № 4. P. 1023–1032.
Диеты
