Витамин D — это гормоноподобное вещество, участвующее в регуляции сотен процессов в организме. Основные формы — D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол), причем именно последняя считается более активной и биодоступной.
Он отвечает за усвоение кальция, фосфора, формирование костей, работу иммунной, нервной и эндокринной систем. Недостаток витамина D повышает риск остеопороза, мышечной слабости, депрессии, хронических воспалений.
В отличие от других витаминов, этот нутриент синтезируется в коже под действием солнечного света, но для большинства людей этого недостаточно. Мало солнца, работа в помещениях, использование солнцезащитных средств, нюансы питания приводят к устойчивому дефициту даже летом.
Именно поэтому все чаще обсуждается вопрос — можно ли пить витамин D постоянно и безопасно ли это. Наши врачи подробно объяснят, как и зачем следует принимать этот нутриент с учетом особенностей вашего здоровья. Запись на консультацию по ссылке.
Можно ли пить витамин Д постоянно без перерыва
Да, его можно и нужно принимать постоянно, особенно если вы живете в умеренном / северном климате, где солнечные дни ограничены большую часть года. Это один из немногих нутриентов, который практически невозможно получить в достаточном количестве только из пищи.
Витамин D участвует в обмене кальция, фосфора, поддерживает плотность костей, регулирует работу щитовидной железы, иммунитета, репродуктивной системы. Также он влияет на синтез серотонина — гормона хорошего настроения.
Постоянный прием оправдан, потому что:
- уровень вит. D снижается уже через 4–6 недель после прекращения приема;
- восполнить дефицит исключительно за счет солнца невозможно, даже если ежедневно загорать не менее 20–30 минут, т.к. как при формировании загара кожи идет блокировка синтеза вит. Д;
- у большинства взрослых и детей его содержание в крови ниже оптимального значения — 60–80 нг/мл.
Употреблять витамин D на постоянной основе безопасно, если соблюдается правильная дозировка. Для профилактики взрослому человеку обычно достаточно 1000–2000 МЕ (международных единиц) в день, ребенку — 400–800 МЕ, но конкретная доза определяется по результатам анализа крови на 25(OH)D.
Справка! Важно делать ежегодный скрининг уровня вит. Д для регуляции дозы, даже если пьете его постоянно. Ведь при незначительных изменениях в кишечнике усвоение жирорастворимых витаминов значимо снижается. Записаться на анализы можно по ссылке.
Регулярный прием в физиологической норме не вызывает передозировки, но обеспечивает стабильную работу обменных процессов, особенно в зимние месяцы.
В каких случаях допустимо постоянно пить D3
Это рекомендовано большинству людей, поскольку его уровень снижается при малейшем дефиците солнца, стрессах, хронических заболеваниях, несбалансированном питании. Особенно важно поддерживать его концентрацию на оптимальном уровне — 60–80 нг/мл — для стабильной работы всего организма.
Основные группы людей, которым нужно длительное употребление:
- Дети, подростки.
Этот нутриент необходим для формирования костей, зубов, профилактики рахита, нормального роста. Он также укрепляет иммунитет, снижает риск частых простуд. - Беременные, кормящие женщины.
D3 поддерживает развитие костной системы ребенка, снижает риск гестационного диабета, послеродовой депрессии. - Пожилые люди.
С возрастом способность кожи синтезировать этот витамин Д снижается, а потребность возрастает. Постоянный прием помогает предотвратить остеопороз, переломы, ослабление иммунитета. - Люди с избыточным весом.
Жировая ткань «захватывает» этот нутриент, снижая его биодоступность, поэтому требуются более высокие дозы. - Пациенты с нарушением усвоения жиров, желчеоттока.
При загибе желчного пузыря, дискинезии / хроническом холецистите витамин D не всасывается полноценно, поскольку для его усвоения необходима желчь. В этих случаях важно корректировать уровень под контролем врача, подбирать активные формы (например, D3 в масле / в форме микрокапсул).
Также эта добавка на длительной основе показана людям с хроническими воспалительными заболеваниями, аутоиммунными нарушениями, сахарным диабетом, живущим в регионах с коротким световым днем.
Возможные риски и симптомы передозировки витамина D
Хотя этот нутриент жизненно необходим, его прием должен непременно контролироваться. Избыток возможен, если использовать слишком высокие дозы — более 10 000 МЕ в день в течение длительного времени. Солнечный свет, еда не способны вызвать гипервитаминоз, так как организм самостоятельно регулирует синтез, усвоение витамина Д.
Передозировка связана с повышением уровня кальция в крови (гиперкальциемией), что приводит к нарушению работы почек, сердца, сосудов.
Основные симптомы избыточного приема:
- тошнота, снижение аппетита, сухость во рту;
- боли в костях, мышцах, суставах;
- учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия;
- повышенная жажда, частое мочеиспускание;
- кальцификация сосудов, мягких тканей при долгом избытке.
Справка! Устойчиво высокий уровень витамина D при низком паратгормоне (ПТГ) — нормальное физиологическое состояние. Если же ПТГ остается повышенным при его приеме, это говорит о том, что вещество не усваивается / не активируется в организме. Такое часто происходит при генетических особенностях рецепторов к этому нутриенту (полиморфизм VDR-гена) / нарушении работы печени и почек, где происходит его превращение в активную форму. В этом случае необходимо подобрать дозу индивидуально с врачом, иногда совместно с приемом магния, витамина K2, которые усиливают действие вит. Д. Запись на консультацию по ссылке.
Нужно ли контролировать уровень витамина D при длительном приеме
Это обязательное условие для его безопасного и эффективного употребления. Даже если используется физиологическая доза, метаболизм у разных людей отличается из-за особенностей генетики, массы тела, состояния печени, кишечника.
Основной показатель, по которому оценивают обеспеченность, — это 25(OH)D (кальцидол) в крови. Именно его определяют в анализах. Оптимальный уровень составляет 60–80 нг/мл. Показатели ниже 30 нг/мл говорят о дефиците, а значения свыше 100 нг/мл — о возможной передозировке.
Анализ рекомендуется сдавать:
- перед началом приема — для определения исходного уровня;
- через 2–3 месяца терапии — для оценки эффективности, коррекции дозы;
- 1–2 раза в год при постоянном употреблении — для профилактического контроля.
У некоторых людей показатель не повышается даже при регулярном приеме. Это может указывать на нарушение всасывания (проблемы с желчеоттоком, заболевания кишечника) / генетические особенности рецепторов — тогда врач подбирает активные формы D3, корректирует дозировку.
Контроль анализов позволяет вовремя скорректировать дозировку, поддерживать нутриент на уровне, при котором он выполняет свои функции как гормон-регулятор обмена веществ.
Когда витамин D должен назначать врач
Хотя препарат отпускается без рецепта, его употребление в терапевтических дозах должно проходить под контролем доктора. Врач оценивает не только уровень витамина, но и паратгормон (ПТГ), кальций, фосфор, магний, так как эти показатели взаимосвязаны.
Обратиться к специалисту необходимо, если:
- показатель остается низким, несмотря на прием добавок;
- принимаете более 4000 МЕ ежедневно в течение длительного времени;
- есть хронические заболевания печени, почек / кишечника;
- повышен паратгормон, что указывает на нарушение обмена кальция;
- наблюдаются симптомы дефицита — усталость, мышечная слабость, ломкость ногтей, волос;
- планируется беременность / период грудного вскармливания.
Доктор может рекомендовать дополнительные исследования — анализ на полиморфизмы гена VDR, отвечающего за чувствительность рецепторов к этому веществу. У таких пациентов стандартные дозы часто неэффективны, поэтому требуется индивидуальный подбор.
Назначение витамина D под медицинским контролем позволяет избежать ошибок в дозировке, поддерживать гормональный баланс, обеспечить нормальную работу костной, нервной и иммунной систем.
- Зачем пить витамин D постоянно Nutricionica
- Витамин D нужно принимать всем круглый год Аптеки Озерки
- The Nutrition Source: Vitamin D Harvard T.H. Chan School of Public Health
Здоровье
