Гиперурикемия — состояние, при котором в кровеносной системе скапливается избыточное количество мочевой кислоты. Излишек этой кислоты способен вызвать развитие подагры и прочих недугов, связанных с накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах и тканях. Важным инструментом в борьбе с данным состоянием является особая диета, исключающая продукты с большим содержанием пуринов.
Что такое гиперурикемия и роль диеты
Это состояние, характеризующееся увеличенным уровнем мочевой кислоты в крови. Считается, что показатель выше 400 мкмоль/л у мужчин и 360 мкмоль/л у женщин является повышенным. Зачастую гиперурикемия ведет к развитию подагры, артритов и формированию камней в почках. Для лечения этого состояния в первую очередь рекомендуется специальная диета. Она помогает снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить возможные осложнения.
Причины повышенного уровня мочевой кислоты
Гиперурикемия не является самостоятельной болезнью, а скорее сигнализирует о проблемах в организме. Ее возникновение может быть обусловлено следующими факторами:
Заболевания, способствующие гиперурикемии:
- заболевания почек, когда мочевая кислота не выводится должным образом;
- метаболические нарушения, быстрый распад клеток (например, при онкологии, химиотерапии или воспалительных реакциях);
- ожирение, при котором наблюдается инсулинорезистентность и повышение выработки лептина, препятствующее выводу пуринов;
- метаболический синдром, при котором высокий уровень триглицеридов стимулирует синтез пуринов.
- Наследственная предрасположенность: если родственники страдали от подагры или других заболеваний, связанных с гиперурикемией, риск развития этого состояния повышается.
- Особенности питания: употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, бобовые, жирная рыба, мясные бульоны).
- Определенные фармпрепараты: циклоспорин, цитотоксические, диуретики, противотуберкулезные средства.
- Неправильная организация жизни: неверно выстроенное питание, низкая физическая активность, чрезмерное употребление алкоголя.
Принципы диеты при гиперурикемии
Главная цель диеты при гиперурикемии — снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого важно придерживаться таких рекомендаций:
- ограничить потребление еды с высоким содержанием пуринов;
- добавить в рацион больше продуктов, способствующих выведению мочевой кислоты;
- минимизировать употребление соли (не более 10 грамм за сутки) и острых специй;
- отдавать предпочтение варёным, запечённым или приготовленным на пару блюдам.
При гиперурикемии следует избегать супов на рыбном или мясном бульоне, солёных и маринованных овощей, жирных и солёных сыров, пряных, острых закусок. Также стоит ограничить потребление малины, клюквы, шоколада, выпечки. Зато можно есть хлеб, молочные и кисломолочные продукты. Супы лучше готовить на овощном бульоне. Мясо и рыбу нежирных сортов нужно предварительно отваривать, а затем употреблять в небольшом объёме. Полезны любые крупы и овощи, яйца (не более 1 штуки в день).
Рекомендуется выпивать до 2,5 литров жидкости ежедневно. Это улучшает работу почек и способствует выведению мочевой кислоты. Обильное питье не только очищает организм от токсинов, но и способствует растворению кристаллов мочевой кислоты. Теплая жидкость усваивается лучше и не раздражает слизистую желудка. Соблюдение этих рекомендаций помогает поддерживать оптимальный уровень гидратации и улучшает общее самочувствие.
Разрешенные продукты при гиперурикемии
Пациентам с гиперурикемией можно:
- молочные и кисломолочные продукты низкой жирности – ежедневно для нейтрализации мочевой кислоты;
- овощи, фрукты, ягоды – оказывают ощелачивающее действие, приводя показатели к норме;
- зелень;
- мидии, креветки, кальмары – включают в состав много белка и мало жира, что способствует восстановлению и укреплению суставов;
- крупы, макароны;
- оливковое и льняное растительное масло;
- белковые продукты животного происхождения: яйца, птица, белая рыба;
- напитки: чистая вода, зелёный чай, травяные отвары;
- мармелад, зефир, мед – содержат естественные антиоксиданты, которые защищают мочевыделительную систему от негативного воздействия свободных радикалов.
Запрещенные продукты при гиперурикемии
Следует избегать пуриносодержащих продуктов:
- красное мясо, субпродукты;
- почки, желудочки, печень;
- жирная рыба, морепродукты;
- щавель, бобовые;
- какао, крепкий чай, кофе;
- фаст-фуд;
- консервированные продукты, колбасные изделия;
- концентрированные бульоны;
- алкоголь, особенно пиво и вина;
- копчёности, соленья, маринады;
- кондитерские изделия, шоколад, мороженое.
Важно! Сбалансированное питание помогает поддерживать нормальный вес, снижая нагрузку на больные суставы. Если у вас есть проблемы с обменом веществ, связанные с диабетом или атеросклерозом, важно следить за общей калорийностью рациона, избегать жирной пищи, контролировать уровень холестерина и сахара в крови.
Клинические рекомендации по диете
Специалисты советуют пациентам с гиперурикемией придерживаться следующих советов:
- умеренно потреблять мясо и рыбу, выбирая нежирные сорта;
- ограничьте потребление животных жиров. Избегайте свиного и кулинарного жира, не используйте сливочное масло для готовки;
- увеличьте долю растительного белка (крупы, бобовые), снижая потребление животного. Оптимальное соотношение — 1:1,5;
- ешьте больше овощей, фруктов и ягод. Они содержат витамин С, магний и флавоноиды, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты и предотвращают образование камней;
- не ограничивайте потребление жидкости, поскольку мочевая кислота выводится через почки. Пейте до 2,5 литров жидкости в день, если нет противопоказаний;
- избегать жареных, копчёных, консервированных блюд;
- ограничить соль, острые приправы;
- больше включать в рацион растительную пищу, богатую клетчаткой.
Необходим контроль уровня витаминов D и группы B, содержания соли в рационе для адекватного метаболизма.
При обнаружении повышенного уровня мочевой кислоты медики обычно назначают лечебный стол №6, ограничивающий потребление пуриносодержащих продуктов и рекомендующий вводить больше щелочных продуктов.
Меню диеты при гиперурикемии на неделю
ПН:
- Завтрак: творог с персиком, сливой и абрикосами, ломтик черного хлеба, чашка чая.
- Обед: протертый овощной суп, кусок отварного куриного филе + помидоры с укропом.
- Ужин: тушёные кабачки, картофель, баклажаны, ломтик хлеба, апельсин, ромашковый чай с ложкой меда.
ВТ:
- Завтрак: рисовая каша с киноа и тыквой, груша, питьевой йогурт.
- Обед: плов с курицей без обжаривания, некрепкий чай.
- Ужин: овощное рагу с небольшим количеством нежирного сыра.
СР:
- Завтрак: омлет с добавлением зелени, фруктовый салат, морсик.
- Обед: тыквенный крем-суп с сухариками, тушёная морковка и брокколи, травяной отвар.
- Ужин: тушеная белокочанная капуста, гаспачо, яблоко.
ЧТ:
- Завтрак: творожная запеканка, салат с огурцом и зеленым луком, посыпанный несолёной брынзой, ломтик черного хлеба, отвар овса.
- Обед: суп-пюре из белой рыбы, свекольный салат с грецкими орехами, картофель отварной с укропом, цикорий.
- Ужин: геркулесовая каша на воде с тыквой, груша, отвар с ромашкой, мятой и мелиссой.
ПТ:
- Завтрак: сырники со сметаной, абрикосы, сливы.
- Обед: макароны с морепродуктами, вишневый кисель.
- Ужин: гречка с запечённым минтаем, приправленная зеленью.
СБ:
- Завтрак: пшенка на молоке с сухофруктами, простокваша.
- Обед: крем-суп с овощами, ломтик хлеба, апельсин.
- Ужин: рис, хек, яблоко, липовый напиток.
ВС:
- Завтрак: творог, сваренное вкрутую яйцо, хлеб с сыром, компот.
- Обед: суп молочный с перловой крупой, булгур, томаты, киноа, яблоко.
- Ужин: телятина, салат с тунцом, огурцами, зеленью, белокочанной капустой и морковью, гречневая каша.
Внимание! Прежде чем составлять индивидуальный рацион, необходимо обсудить его с врачом-диетологом, чтобы учесть личные особенности организма пациента. Записывайтесь к нашему специалисту по ссылке.
- Obermayr R.P., Temml C., Guttenbrunner M. Effects of alcohol consumption on serum uric acid levels: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2008;67:1324-1329.
- Stamp L.K., Chapman P.T., Dalbeth N. Optimizing urate lowering therapy for people with gout. Nat Rev Rheumatol. 2013;9:348-358.
- Pascual E., de Miguel E., del Carmen Rosario Pérez-Ruiz F. Why hyperuricemia may cause hypertension and metabolic syndrome. J Rheumatol. 2013;40:1851-1853.
Здоровье
Uncategorized