В переводе с греческого слово «диспепсия» означает «плохое пищеварение». Если объяснить простой формулировкой, это состояние, при котором нарушается нормальное переваривание пищи в желудке. Это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, которые могут быть связаны с различными нарушениями внутри организма.
Причины заболевания
Основная причина развития диспепсии — нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Часто расстройство пищеварения возникает на фоне:
- нерегулярного питания или приема пищи в спешке;
- избытка жирной, жареной, плохо перевариваемой пищи;
- употребления алкоголя, кофеина, газированных напитков;
- стрессов, переутомления, нарушения сна, которые способны повышать чувствительность желудка и кишечника;
- длительного приема некоторых препаратов (например, противовоспалительных средств);
- гормональных изменений — особенно у женщин в разные периоды жизни.
Также возможны внутренние нарушения, влияющие на процесс пищеварения:
- замедление опорожнения желудка;
- повышенная чувствительность слизистой к растяжению;
- сбои в регуляции выработки желудочного сока;
- изменения в работе кишечника — как тонкой, так и толстой кишки.
Важно различать органические и функциональные причины. В первом случае диспепсия вызвана конкретным заболеванием (например, язвенной болезнью или гастритом). Во втором — нарушения носят обратимый характер, чаще всего связаны с образом жизни.
Среди факторов риска для женщин — изменения уровня гормонов. Это актуально в периоды менструального цикла, беременности или менопаузы, когда женщина сталкивается с колебаниями эндокринной системы.
Нередко диспепсия также развивается как реакция на скрытую непереносимость продуктов или особенности метаболизма. В ряде случаев врачи рекомендуют провести генетические тесты или анализы на чувствительность к определенным компонентам пищи.
Симптомы расстройства пищеварения
Наиболее частые диспепсические проявления у взрослых включают:
- ощущение тяжести или переполнения после еды, даже при небольшом объеме пищи;
- боль в эпигастральной области (в проекции желудка);
- жжение или давление под рёбрами;
- тошноту, иногда — рвоту;
- повышенное газообразование, вздутие, урчание в кишечнике;
- неприятный вкус во рту или отрыжка.
Для некоторых пациентов характерно повышение аппетита на фоне раздраженной слизистой, у других — наоборот, его снижение. Это зависит от типа нарушения моторики желудка, чувствительности рецепторов.
Важно помнить: симптомы проявляются не одномоментно, а формируют стойкий синдром, который снижает качество жизни. Если несварение становится регулярным, необходимо обратиться к врачу — даже при отсутствии острых болей.
Функциональная диспепсия
При этой форме расстройства пищеварения у пациента отсутствуют органические поражения желудка или кишечника, но сохраняются стойкие диспепсические проявления. Это наиболее распространенный тип среди взрослых пациентов.
Функциональная диспепсия симптомы имеет такие же, как и другие формы (ощущение тяжести после еды, боль или жжение в верхней части живота и т.д.). Отличие в том, что при обследовании не удается обнаружить язву, воспаление или опухоли. Поэтому диагноз ставится после исключения других заболеваний. В основе — нарушения моторики, гиперчувствительность слизистой или психоэмоциональные факторы (стресс, тревожность, хроническое напряжение).
Несмотря на отсутствие выраженной патологии, функциональная форма заболевания требует наблюдения. Игнорирование симптомов может привести к ухудшению моторной функции желудка, нарушению всасывания в кишке.
Диагностика и методы выявления
При появлении стойких симптомов, указывающих на заболевание, важно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Первый этап — сбор анамнеза. Врач уточняет:
- когда появились симптомы;
- как связаны с приемом пищи;
- есть ли повышение или снижение массы тела;
- какие препараты принимаются;
- есть ли сопутствующие расстройства (анемия, тревожность и др.).
Далее проводится физикальный осмотр, назначаются инструментальные и лабораторные исследования.
Чаще всего используют:
- гастроскопию (ЭГДС) — основной метод исключения язвы, гастрита, опухолей. Позволяет оценить слизистую желудка и верхней части кишечника;
- анализы крови — на скрытое воспаление, инфекцию Helicobacter pylori, анемию;
- УЗИ органов брюшной полости — для оценки состояния ЖКТ, исключения патологий печени, поджелудочной железы;
- тест на лактазную недостаточность или другие формы непереносимости продуктов;
- при необходимости — генетические тесты, особенно если симптомы сохраняются без видимых причин.
Для исключения функциональной диспепсии важно пройти полноценный чек-ап — комплексную диагностику, включая анализы, визуализацию и консультации смежных специалистов. Это позволяет исключить органические причины, выявить связь диспепсии с образом жизни или гормональными особенностями (особенно у женщин).
Как лечить заболевание
Тактика лечения зависит от формы, причины диспепсии. При выявлении органических заболеваний (язва, гастрит, рефлюкс) назначается этиотропная терапия: лекарства, устраняющие основное нарушение. Если речь идет о функциональной форме, ключевую роль играет комплексный подход.
Врач подбирает препараты индивидуально, с учетом характера жалоб:
- ингибиторы протонной помпы — снижают кислотность, защищают слизистую;
- прокинетики — улучшают моторику желудка и кишечника, устраняют ощущение тяжести;
- ферментные средства — при признаках расстройства пищеварения;
- спазмолитики — при боли, спазмах;
- при необходимости — препараты для коррекции гормонального фона (особенно у женщин с циклическими нарушениями).
Формы препаратов чаще всего — таблетки, реже — суспензии или растворы.
Обязательное условие — изменение питания. Необходима щадящая диета с исключением жирного, жареного, острого, а также продуктов, провоцирующих вздутие. Важно избегать переедания,соблюдать режим.
При функциональной диспепсии важны:
- нормализация режима сна;
- снижение уровня стресса;
- отказ от курения, алкоголя;
- контроль физической активности;
- работа с эмоциональными факторами, если они связаны с симптомами.
В ряде случаев применяются натуральные средства — растительные комплексы, сборы с противовоспалительным и спазмолитическим действием. Однако их допустимо использование только как дополнение, а не лечение.
Лечить диспепсию необходимо под наблюдением специалиста. Самостоятельное назначение препарата или попытки лечиться без диагноза могут привести к пропущенным органическим заболеваниям — от гастрита до онкологии.
Питание при заболевании
При диспепсии строго исключаются:
- жирные, жареные блюда;
- острые, копченые продукты;
- фастфуд, полуфабрикаты, колбасы;
- газированные напитки, алкоголь, кофе;
- сдоба, свежая выпечка, изделия из дрожжевого теста;
- белокочанная капуста, бобовые, редис, репа, лук и чеснок;
- цитрусовые, киви, виноград, ананас;
- все глютенсодержащие, молочные продукты (на месяц, до устранения причины заболевания).
Эти продукты раздражают слизистую желудка и кишечника, вызывают несварение и усиливают диспепсические проявления.
Рацион должен быть щадящим, но сбалансированным. Рекомендуется:
- постное мясо — куриная грудка без кожи, индейка, нежирная говядина, телятина;
- нежирная рыба — треска, минтай, хек, судак;
- каши на воде или на растительном молоке (овсянка, гречка, рис, пшенка) — без добавления масла, сахара и специй;
- овощи, не содержащие грубую клетчатку — кабачки, цветная капуста, морковь, тыква, картофель;
- фрукты — печеные яблоки без кожицы, груши — некислые сорта;
- напитки — негазированная вода, некрепкий зеленый или черный чай без сахара, ягодный кисель, компот из сухофруктов;
- дополнительно : омлет из яиц на пару, масло гхи (без лактозы, но дает прекрасный сливочный вкус) в кашу — не более 5–10 г в день.
Готовка — на пару, варка, запекание без корочки. Прием пищи — 4–5 раз в день, маленькими порциями, без переедания. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, позволяет нормализовать моторику желудка и кишечника.
У части пациентов заболевание может быть связано с непереносимостью продуктов.
В таких случаях рекомендуется:
- ведение пищевого дневника;
- исключающее питание с поэтапным возвратом продуктов;
- проведение тестов на пищевую чувствительность или генетических тестов по назначению врача.
Особенно это актуально для женщин, у которых симптомы могут усиливаться в зависимости от гормонального фона, стресса. Подбор рациона проводится индивидуально, иногда совместно с врачом-диетологом или гастроэнтерологом.
Питание — это не временная мера, а основа устойчивого лечения диспепсии. Без пересмотра рациона даже самые эффективные лекарства не обеспечат длительного результата.
Профилактика и советы для предотвращения рецидивов
Кому особенно важно соблюдать профилактику:
- людям с плотным рабочим графиком, пропускающим приемы пищи;
- тем, кто испытывает хронический стресс или тревожность;
- пациентам, перенесшим заболевания ЖКТ, даже при полном выздоровлении;
- женщинам в периоды гормональных изменений — в том числе при приеме гормональных контрацептивов или во время беременности;
- людям с семейной историей заболеваний ЖКТ, пищевой непереносимостью, склонностью к повышенному газообразованию или боли после еды.
Что имеет смысл сделать заранее:
- раз в год проходить минимальный чек-ап: ЭГДС, УЗИ, клинический и биохимический анализ крови, тест на Helicobacter pylori;
- при регулярных жалобах — обсуждать с врачом необходимость генетического тестирования, анализа на переносимость продуктов;
- периодически консультироваться с гастроэнтерологом или диетологом даже при отсутствии острых жалоб.
Что можно сделать в повседневной жизни:
- не накапливать усталость и не откладывать еду «на потом» — пропуски приемов пищи способствуют дисбалансу моторики желудка;
- исключить бессистемный прием лекарств (в особенности обезболивающих и НПВС), если они не назначены врачом;
- обратить внимание на температуру пищи — слишком горячая или холодная еда раздражает слизистую;
- при работе с питанием не ориентироваться на «модные диеты», а на переносимость и физиологические потребности организма.
Такой подход помогает не просто лечиться от диспепсии, а предотвращать её возвращение. Особенно это важно при функциональной форме, где решающим фактором становится стабильность режима, внимания к сигналам своего организма.
Если вы не уверены, с чего начать, или хотите получить персональные рекомендации по питанию, рациональной терапии и профилактике, обратитесь к специалистам Диетолог 24/7. Эксперты помогут разобраться в причинах заболевания, подобрать решения с учётом ваших индивидуальных особенностей.
Рецепты
Диеты
Витамины