Несварение желудка — частое расстройство пищеварения, которое может возникать как у здорового человека, так и на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это состояние влияет на качество жизни, вызывает неприятные ощущения в животе, снижает аппетит, нарушает переваривание пищи. У взрослых симптомы несварения желудка встречаются чаще из-за особенностей питания, стресса, снижения кислотности, хронических заболеваний.
Несварение (диспепсия) не является самостоятельной болезнью — это комплекс признаков, которые указывают на нарушение работы желудка, верхних отделов кишечника. Важно правильно выявить причину, потому что диспепсические симптомы могут быть функциональными или связанными с серьезными патологиями.
Что такое несварение желудка
Несварение желудка — это диспепсический синдром, при котором нарушается нормальное переваривание пищи в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Возникают неприятные ощущения в эпигастральной области: тяжесть, вздутие, раннее насыщение, тошнота, изжога, боли в животе.
Несварение бывает двух основных видов:
- Функциональное диспепсическое расстройство. Возникает без видимых структурных заболеваний органов. Чаще связано с нарушенной моторикой желудка, сниженной кислотностью, стрессом, неправильным питанием.
- Органическое несварение. Связано с конкретной патологией: гастрит, ГЭРБ, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, целиакия, опухолевые процессы, синдром избыточного бактериального роста.
Несварение важно отличать от пищевых отравлений или инфекции: диспепсические симптомы чаще хронические, повторяются эпизодами, сопровождаются тяжестью, дискомфортом после еды.
Причины несварения у взрослых
Расстройство может быть вызвано заболеваниями или внешними факторами. Основные причины:
Патологии желудка, кишки:
- гастрит (в том числе H. pylori–ассоциированный);
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- ГЭРБ;
- панкреатит, снижение ферментов поджелудочной железы;
- холецистит, нарушение оттока желчи;
- целиакия;
- синдром раздраженного кишечника;
- новообразования желудка, кишечника (доброкачественные, злокачественные).
Функциональные нарушения:
- замедленное опорожнение желудка;
- снижение кислотности — частая причина диспепсии у детей, пожилых;
- недостаточная выработка ферментов;
- несбалансированный рацион с избытком жирной, трудно перевариваемой пищи.
Образ жизни, внешние факторы:
- хронический стресс, влияющий на моторику желудка;
- нерегулярное питание, большие перерывы между приемами пищи;
- злоупотребление кофе, газированными, энергетическими напитками;
- курение;
- алкоголь — замедляет пищеварение, раздражает слизистую.
Некоторые лекарственные средства провоцируют несварение, особенно при сниженной кислотности:
- Антациды, ингибиторы протонной помпы при длительном приёме;
- НПВС;
- некоторые гормональные препараты;
- железосодержащие добавки (принимаемые неправильно).
Чтобы правильно лечить несварение, важно выявить первопричину, иначе состояние будет возвращаться.
Симптомы несварения желудка
Симптомы несварения желудка у взрослых проявляются по-разному, но чаще всего встречаются:
- тяжесть после еды даже при небольшом объеме пищи;
- чувство переполнения в верхнем отделе живота;
- боль или дискомфорт в эпигастральной области;
- изжога, кислая отрыжка;
- метеоризм, повышенное газообразование;
- тошнота, иногда рвота;
- изменения стула (чаще склонность к диарее);
- неприятный запах изо рта;
- снижение аппетита, быстрое насыщение.
Характерная особенность диспепсии — симптомы усиливаются после еды, уменьшаются между приемами пищи.
Если признаки сохраняются длительно или появляются впервые после 45–50 лет — важно исключить серьезные заболевания желудка, кишечника.
Несварение желудка: симптомы и лечение
Лечение зависит от причины. Важно понимать: самолечение препаратами недопустимо, потому что популярные средства (например, антациды или ферменты) могут ухудшить состояние при сниженной кислотности, что характерно для многих взрослых, пожилых, детей.
Диагностика. Для определения причины врач может назначить:
- гастроскопию (ФГДС);
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ на H. pylori;
- общие анализы крови, биохимию;
- оценку ферментативной функции поджелудочной железы, показателей печени.
Питание, образ жизни — первая линия лечения:
- исключить жареную, тяжелую, острую пищу;
- уменьшить кофе, газированные напитки, сладости;
- отказаться от алкоголя, курения;
- питаться регулярно, маленькими порциями;
- не ложиться сразу после еды;
- увеличить потребление воды, клетчатки для нормальной моторики.
- Работа с кислотностью. Так как у большинства взрослых наблюдается сниженная кислотность, важно оценить ее уровень. При недостатке соляной кислоты многие препараты могут ухудшить пищеварение.
- Фитотерапия. Мята, тмин, фенхель, ромашка уменьшают спазм, газообразование, но любые травы имеют противопоказания — применять их нужно после консультации со специалистом.
- Лекарственная терапия. Назначается только врачом. В зависимости от причины могут использоваться:
- препараты для улучшения моторики;
- ферменты (при их реальном дефиците);
- средства для лечения ГЭРБ;
- терапия язвы или H. pylori;
- пробиотики при нарушении микробиоты.
Без диагностики правильное лечение выбрать невозможно.
Как быстро облегчить симптомы несварения желудка
Несмотря на то что полноценное лечение диспепсии всегда зависит от причины, существуют меры, которые помогают быстро уменьшить дискомфорт. Они подходят как взрослым, так и подросткам, если нет признаков опасных состояний.
Ослабить нагрузку на желудок:
- есть медленно, небольшими порциями;
- временно перейти на лёгкую пищу: супы, каши, тушеные овощи;
- избегать тяжелых ужинов — последний прием пищи за 3–4 часа до сна.
Нормализовать работу желудка, кишечника:
- пить больше воды вне приемов пищи (недостаток жидкости ухудшает пищеварение);
- увеличить пищевые волокна — это помогает работе кишечника;
- временно убрать продукты, вызывающие брожение: сладости, выпечку, газированные напитки, жирное.
- Теплое воздействие. Теплая грелка на верх живота помогает уменьшить спазм гладкой мускулатуры, снизить ощущение давления.
- Устранить провоцирующие факторы:
- кофе, крепкий чай, алкоголь усиливают раздражение слизистой;
- курение усиливает спазм, ухудшает кровоснабжение желудка;
- стресс снижает моторику желудка, может ухудшать диспепсию.
- Осторожность с препаратами. Некоторые безрецептурные препараты могут усилить симптомы, если приняты без учета реальной причины диспепсии.
Справка. Препараты можно принимать только после консультации врача, четких рекомендаций.
Когда обращаться к врачу при несварении
Несварение желудка у взрослых нередко возникает эпизодически, проходит самостоятельно. Однако существуют симптомы, при которых откладывать визит к врачу опасно.
Обращение к специалисту обязательно, если:
- симптомы нарушают качество жизни, повторяются в течение нескольких недель;
- боль в верхней части живота становится частой или усиливается;
- есть признаки снижения аппетита, быстрой потери веса;
- наблюдается рвота (особенно с кровью или «кофейной гущей»);
- стул стал черного цвета или содержит кровь;
- несварение впервые появилось после 45–50 лет;
- выраженная слабость, головокружение, снижение гемоглобина;
- усилившаяся изжога или боли в груди, напоминающие сердечные;
- тошнота после каждого приёма пищи;
- присутствуют признаки желчнокаменной болезни или панкреатита.
Когда срочно нужна медицинская помощь:
- острая, нестерпимая боль в животе;
- лихорадка;
- рвота желчью;
- повторяющаяся рвота без облегчения;
- подозрение на отравление или инфекцию.
Почему важно обратиться к врачу? Потому что несварение — это не диагноз, а симптом, который может быть связан как с функциональными нарушениями, так и с серьезными заболеваниями: язвой, воспалительными процессами, опухолями, нарушением моторики желудка, сниженной кислотностью. Правильно подобранное лечение возможно только после диагностики.
- Звенигородская Л.А., Мазуров В.И. (2021) Пищевое поведение, стресс и функциональные расстройства ЖКТ Вестник современной клинической медицины. 2021. № 1. С. 14–21.
- Крутов А.А., Белоусов Д.А. (2020) Панкреатическая недостаточность как причина диспепсии: современные методы выявления Российский медицинский журнал. 2020. № 10. С. 67–74.
- Маев И.В., Андреев Д.Н. (2021) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и диспепсия: перекрёстные симптомы и подходы к терапии Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021. № 4. С. 11–17.
Здоровье
Диеты