- Почему у беременных появляются отёки
- Как определить отёки у беременной женщины
- Чем грозят запущенные отёки
- Что делать, если отекают ноги при беременности
- Как убрать отёки у беременной
- Разрешённые средства, процедуры от отёков для будущих мам
- Признаки патологических отёков
- Как контролировать отёки, сохранять здоровье во время беременности
Отечность у беременных — частое явление. Состояние может быть физиологическим или патологическим. Проблема появляется из-за изменённого гормонального фона, увеличенной нагрузки на органы, скрытых дефицитов. Отекать могут ноги, руки, лицо. Иногда симптомы остаются незаметными, но при прогрессировании ухудшается общее состояние.

Почему у беременных появляются отёки
Причины не ограничиваются давлением матки на сосуды. Во время беременности усиливаются скрытые патологии:
- Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы ухудшает работу почек, сердца. Уменьшается фильтрация жидкости, нарастает объем циркулирующей крови. Это приводит к отекам конечностей.
- Дефицит белка, микроэлементов. Недостаток магния, калия, альбумина провоцирует задержку жидкости. Отек возникает как защитная реакция.
- Проблемы с сосудами. Ухудшение венозного оттока в ногах, области малого таза замедляет циркуляцию. Часто наблюдается тяжесть, появление сильной отечности к вечеру.
- Слабая работа желчного пузыря. Гормональные изменения расслабляют гладкую мускулатуру. Желчь густеет, застой усиливается. Нарушение пищеварения повышает нагрузку на печень, почки.
- Сердечная дисфункция. Увеличение объема крови вызывает перегрузку миокарда. Отечность ног — один из первых симптомов сердечной недостаточности.
- Нарушение почечной фильтрации. Физиологические изменения во втором, третьем триместре часто вызывают снижение клубочковой фильтрации. Появляется скрытый или выраженный отек.
Также отеки у беременных возникают из-за причин:
- Преобладание быстрых углеводов, трансжиров в рационе.
- Сниженное потребление чистой воды.
- Отсутствие физической активности.
- Поздний срок беременности (высокое давление матки на сосуды).
Как определить отёки у беременной женщины
Визуальная оценка — не всегда достоверный способ. Скрытая отечность может присутствовать при нормальном внешнем виде.
Методы определения:
- Тест с нажатием. При надавливании пальцем на кожу голени или тыльную сторону руки появляется углубление. Медленное восстановление формы свидетельствует об отеке.
- Разница в массе тела. Быстрый набор веса (более 300–500 г за неделю) без изменения рациона указывает на задержку жидкости.
- Уменьшение суточного диуреза. Снижение объема мочи — скрытый симптом.
- Ощущение стянутости в конечностях. Особенно в вечернее время.
- Невозможность снять кольца или обувь. Утренние отеки на лице, руках — признак патофизиологического процесса.
- Появление отеков к определённому времени суток. Утром — чаще при почечной причине, вечером — при венозной недостаточности.

Чем грозят запущенные отёки
Игнорирование симптомов способно привести к тяжелым последствиям:
- Преэклампсия. Нарушение микроциркуляции в органах приводит к гипертонии, белку в моче, судорогам.
- Проблемы с плацентой. Нарушается кровоснабжение, снижается доставка кислорода, питательных веществ к плоду.
- Задержка внутриутробного развития. При отеке сосудов ухудшается питание тканей. Замедляется рост, развитие.
- Нарушение работы органов матери. Сердце, почки не справляются с нагрузкой. Может возникнуть острая недостаточность.
- Гипоксия плода. Отсутствие нормального тока крови ведёт к кислородному голоданию.
- Формирование варикозной болезни. Застой в венах нижних конечностей увеличивает риск тромбозов.

Что делать, если отекают ноги при беременности
Отеки ног — наиболее частое проявление. Снижение симптомов возможно при комплексном подходе:
- Ограничение соли. Суточное потребление — не более 3–5 г.
- Контроль питьевого режима. Недостаток жидкости вызывает обратный эффект — организм начинает удерживать воду.
- Повышение физической активности. Умеренные прогулки, гимнастика, плавание улучшают венозный отток.
- Смена положения тела. Долгое сидение, стояние усугубляют состояние. Желательно менять позу каждые 30–40 минут.
- Использование компрессионного трикотажа. Специальные чулки снижают давление в венах, уменьшают отечность ног.
- Отказ от тесной обуви, синтетической одежды. Сдавливание ухудшает лимфоотток.
Симптом отека ног может быть первым признаком системной проблемы. Важно исключить почечную, сердечную патологию, проверить гормональный фон.
Как убрать отёки у беременной
Устранение причины — основной принцип терапии. Облегчение состояния достигается через:
- Нормализацию питания. Снижение количества сладкого, мучного, жареного. Упор на белок, клетчатку, сложные углеводы.
- Контроль уровня гормонов щитовидной железы. Коррекция гипотиреоза — обязательный пункт при системных отеках.
- Улучшение работы желчного пузыря. Рекомендуется дробное питание, увеличение объема воды, легкие желчегонные продукты.
- Коррекция дефицитов. При необходимости — назначение магния, витаминов группы B, белковых добавок.
- Регулярное наблюдение. Контроль давления, массы тела, анализ мочи, УЗИ плода.
- Использование безопасных трав. Согласованные с врачом отвары, настои способствуют мягкому выведению жидкости.
Разрешённые средства, процедуры от отёков для будущих мам
При беременности допустимы только проверенные, безопасные методы. Назначения подбираются индивидуально. Учитывается срок, степень отечности, общее состояние женщины.
Разрешённые способы:
- Растительные мочегонные чаи. Отвары на основе брусники, толокнянки, кукурузных рылец. Безопасны при правильной дозировке. Назначаются курсами.
- Мягкие лимфодренажные процедуры. Лёгкий ручной массаж ног, поясничной зоны. Только при отсутствии противопоказаний. Усиливает отток жидкости.
- Физиотерапия по показаниям. Аппаратные методики не назначаются без медицинского контроля. Иногда применяется электрофорез с магнием.
- Компрессионный трикотаж. Медицинские чулки, гольфы улучшают венозный отток. Подбираются по размеру, сроку беременности.
- Теплые ножные ванны с морской солью. Уменьшают напряжение в ногах. Улучшают микроциркуляцию.
Из разрешённых препаратов:
- Слабые растительные средства по назначению врача. Обладают противовоспалительным, мочегонным действием.
- Препараты для коррекции дефицитов (магний, калий, витамины группы B). Используют при лабораторно подтверждённых показателях.
Применение любых средств требует врачебного контроля. Самолечение исключается. При ухудшении состояния — немедленная коррекция плана терапии.
Признаки патологических отёков
Физиологическая отёчность — вариант нормы при беременности. Но некоторые симптомы указывают на серьёзные нарушения.
Патологические признаки:
- Отек сохраняется утром. После ночного отдыха остаётся отечность лица, рук. Особенно опасен отек век.
- Быстрый рост массы тела. Набор более 1 кг за неделю — тревожный симптом. Вероятна скрытая задержка жидкости.
- Отек несимметричный. Одна нога отекает сильнее. Возможна закупорка вен.
- Появление одышки, слабости. Указывает на сердечную недостаточность. Требует немедленного обследования.
- Снижение объема мочи. При сохранённом питьевом режиме — сигнал о почечной патологии.
- Высокое давление, белок в моче. Основные признаки гестоза. Может возникнуть на любом сроке.
- Плотная структура отека. Кожа натянута, после надавливания остаётся углубление на длительное время.
Патологическая отечность требует срочной диагностики. При выявлении симптомов — показано обследование, контроль крови, УЗИ, ЭКГ.
Как контролировать отёки, сохранять здоровье во время беременности
Профилактика, контроль — основа безопасной беременности. При регулярном мониторинге можно предупредить осложнения.
Рекомендации по контролю:
- Ведение дневника питания, веса. Помогает отслеживать изменения массы тела. Позволяет вовремя выявить задержку жидкости.
- Контроль давления. Измерение 1–2 раза в день. Особенно важно при склонности к гипертонии.
- Анализы мочи, крови. Плановые тесты выявляют скрытые изменения.
- Регулярное наблюдение у врача. Осмотр, измерение окружности конечностей, оценка состояния.
- Сбалансированное питание. Преобладание овощей, белка, сложных углеводов. Исключение трансжиров.
- Достаточное потребление воды. Объём — от 1,5 до 2 литров в сутки. Исключение — противопоказания при болезнях сердца, почек.
- Физическая активность по состоянию. Йога, плавание, прогулки. Движение улучшает лимфоток.
Своевременное определение симптомов, корректное поведение позволяют снизить риск осложнений, поддерживать стабильное состояние до родов.

- Кулаков В.И., Доброхотова Ю.Е. (2019) Почки и беременность Акушерство и гинекология. 2019. № 2. С. 5–12.
- Кулаков В.И., Сидорова И.С. (2017) Акушерство Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 864 с.
- Громова О.А., Драпкина О.М. (2020) Беременность и сердечно-сосудистая система Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020. Т. 19. № 3. С. 102–108.




