Снижение сексуального влечения — распространённая, но часто игнорируемая проблема, которая может затрагивать как мужчин, так и женщин. Причины могут быть физиологическими (гормональные сбои, хронические болезни, усталость), психологическими (стресс, тревожность, конфликты в отношениях).

Что такое половое влечение и как оно выражается
Половое влечение, или либидо — это эмоционально-мотивационное состояние, выражающееся в желании вступить в сексуальную активность, сформированное биологическими, психологическими и социальными факторами.
Внутри состояния можно выделить три компонента:
- Drive (биологический аспект) — базовый импульс;
- Motive (психологический) — желание, обусловленное мыслями, отношениями и контекстом;
- Wish (культурный) — социально сформированное желание или идеал набора обстоятельств.
Физиологически либидо сопровождается изменениями в организме — усилением притока крови к гениталиям, учащенным сердцебиением и повышением уровня гормонов, прежде всего тестостерона, который особенно важен для мужчин.
Причины отсутствия сексуального желания у мужчин и женщин
Отсутствие сексуального желания у мужчин и женщин часто связано с медицинскими причинами, включая гормональные и метаболические нарушения.
Хронический стресс и дисфункция HPA-оси (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы) приводят к тому, что организм направляет доступный холестерин преимущественно на синтез кортизола, снижая при этом производство половых гормонов.
Снижение уровня HDL и LDL-холестерина также связано с ухудшением функционирования надпочечников и дефицитом стероидов.
Дефициты важных нутриентов ухудшают влечение: анемия с низким ферритином у женщин вызывает усталость и эмоциональное истощение, дефицит витамина D коррелирует с сексуальной дисфункцией.
Третья важная причина — дисфункция щитовидной железы, особенно скрытый гипотиреоз, который снижает желание, вызывает усталость, депрессию, сухость слизистых (включая влагалище) и эректильную дисфункцию.
Инсулинорезистентность и метаболический синдром связаны с ожирением, воспалением и повышенным риском эректильной дисфункции.
Частые углеводные перекусы создают циклы повышения инсулина, провоцируют системное воспаление и мешают усвоению важных нутриентов, что усугубляет дефицит энергии и снижает сексуальный интерес.

Как гормоны влияют на либидо
У мужчин тестостерон напрямую относится к желанию — его снижение приводит к потере мотивации и эректильной дисфункции.
У женщин уровень эстрадиола значительно влияет на влечение — его повышение коррелирует с ростом сексуального интереса, тогда как повышение прогестерона, особенно после овуляции, может его подавлять.
Кортизол подавляет выработку вышеуказанных гормонов, что снижает желание у обоих полов. Постоянный фоновый или ситуативный острый стресс будут значительно снижать половое влечение у обоих полов.
Гипо- и гипертиреоз ассоциируются с сексуальной дисфункцией — у мужчин это чаще эректильная дисфункция, а у женщин — снижение желания и вагинальная сухость.
Гормон инсулин, при инсулинорезистентности и метаболическом синдроме, способствует ожирению и воспалению, что негативно влияет на эрекцию и влечение.
Баланс нейропептидов (окситоцина и вазопрессина) регулирует сексуальную мотивацию: недостаток окситоцина может снизить влечение, а чрезмерный вазопрессин у женщин — привести к агрессии и фригидности.

Психологические факторы, снижающие влечение
Психологические факторы часто оказывают не менее сильное влияние на желание:
- Хронический стресс и переутомление. Постоянное нервное напряжение снижает уровень дофамина и тестостерона, а высокий кортизол подавляет половую мотивацию.
- Тревожность и депрессия. Эти состояния напрямую угнетают либидо, нарушают самооценку и создают эмоциональный барьер для близости.
- Конфликты в отношениях. Недоверие, обиды, недостаток эмоциональной связи или общения с партнером могут вызывать отдаленность и потерю интереса к интимной жизни.
- Неудовлетворенность своим телом. Стеснение, негативное отношение к своей внешности или страх оценки со стороны партнера могут снижать уверенность и подавлять потребность в сексе.
- Пережитый психологический травматизм. Опыт насилия, доминирования или эмоциональных травм, особенно в интимной сфере.
- Социальные установки и запреты, воспитание, религиозные взгляды или негативный опыт.
Все эти факторы могут действовать по отдельности или в комплексе, усиливая друг друга.
Влияние образа жизни и здоровья
Образ жизни и общее состояние здоровья напрямую влияют на сексуальную активность.
Физическая активность улучшает кровообращение, повышает уровень тестостерона, снижает уровень стресса и стимулирует выработку эндорфинов и дофамина, что положительно влияет на либидо.
- Недостаток сна и хроническое недосыпание повышают уровень кортизола и снижают выработку гормонов, особенно тестостерона, что приводит к снижению влечения.
- Несбалансированное питание с преобладанием быстрых углеводов, недостатком жиров и нутриентов (например, витаминов группы B, цинка, магния, омега-3) нарушает синтез гормонов и ведет к снижению либидо.
- Злоупотребление алкоголем и курение негативно влияют на сосудистую систему и половую функцию.
- Избыточный вес и ожирение ассоциируются с инсулинорезистентностью, воспалением и снижением уровня тестостерона, особенно у мужчин, что часто сопровождается эректильной дисфункцией.
Нет полового влечения, что делать?
При потере сексуального влечения важно подходить к решению проблемы комплексно:
- Начать стоит с визита к врачу: эндокринологу, гинекологу или урологу. Анализы на уровень гормонов (тестостерон, эстрадиол, пролактин), функцию щитовидной железы, уровень витамина D, ферритина и инсулина помогут выявить скрытые причины.
- Улучшение сна, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, снижение потребления сахара и переедания — еще один способ.
- При дефиците железа, витамина D, витаминов группы B, цинка и магния нарушается синтез половых гормонов и снижается энергетический потенциал. Под контролем врача стоит восполнить недостающие элементы.
- Хронический стресс — один из главных «убийц» либидо. Техники релаксации, медитация, дыхательные практики, психотерапия или даже изменение ритма жизни помогут снизить уровень кортизола и вернуть либидо.
- Если причина — в эмоциональном отдалении от партнёра, конфликте или неудовлетворенности, важна открытая коммуникация, возможно — семейная терапия. Также стоит работать с самооценкой и установками, мешающими ощущать близость.
- Не стоит резко переходить на гормональные препараты или диеты без наблюдения специалиста. Любое вмешательство должно быть обосновано и безопасно.
Диагностика гиполибидемии требует времени и последовательности, с учетом биохимии, психологии и образа жизни.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратиться к врачу стоит в следующих случаях:
- Потеря сексуального влечения сохраняется более 1–2 месяцев, не связана с временной усталостью, сменой графика или стрессом.
- Снижение либидо сопровождается другими симптомами: нарушениями сна, апатией, резкими перепадами настроения, хронической усталостью, снижением работоспособности.
- Появляются проблемы с эрекцией или сухостью влагалища, боли при половом контакте, снижение чувствительности — это может указывать на гормональные или сосудистые нарушения.
- Есть подозрения на дефицит витаминов, анемию или гормональные сбои (например, при нерегулярном цикле, выпадении волос, изменении веса без причины).
- Наблюдаются признаки депрессии или тревожности, которые влияют на общее состояние и половую сферу.
- Есть хронические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, аутоиммунные нарушения), которые могут влиять на половую функцию.
- Вы подозреваете побочные эффекты от лекарств, особенно антидепрессантов, гормональных препаратов, гипотензивных или антипсихотиков.
Врач поможет узнать истинную причину снижения либидо, проведет необходимые анализы и предложит индивидуальный метод — медикаментозный, диетологический, психологический или комплексный.





