Рак мочевого пузыря — злокачественное новообразование, развивающееся из тканей внутренней оболочки органа.
Что такое рак мочевого пузыря
Онкология мочевого пузыря формируется не сразу, начинается с незаметных нарушений на клеточном уровне.
Постоянное воспаление, хроническая интоксикация организма и биохимические сбои, включая повышенное метилирование, постепенно повреждают клетки. Эти изменения на начальных этапах не проявляются как опухоль, но со временем, под действием химического и воспалительного раздражения, могут привести к мутации ДНК и запуску механизма бесконтрольного деления клеток — началу онкологического процесса. Хронический цистит и регулярное сдерживание мочеиспускания лишь усугубляют ситуацию, создавая благоприятную среду для развития заболевания.
Справка! Метилирование — это биохимический процесс, при котором к молекулам ДНК присоединяются метильные группы (CH₃). Этот процесс не изменяет саму структуру ДНК, но влияет на активность генов: может «включать» или «выключать» их.
В норме метилирование регулирует работу генома и защищает его от повреждений. Однако при сбоях в метилировании возможна неправильная активация или подавление генов, включая те, что контролируют рост и деление клеток. Это может спровоцировать развитие опухолей, в том числе злокачественных.
Первые симптомы рака мочевого пузыря
В начале признаки рака мочевого пузыря могут отсутствовать, но по мере прогрессирования заболевания появляются характерные симптомы, требующие внимания:
- Гематурия — появление крови в моче: заметное окрашивание или скрытая примесь, выявляемая при лабораторных исследованиях.
- Частое и болезненное мочеиспускание, включая чувство жжения или дискомфорта.
- Никтурия — учащенные позывы к мочеиспусканию ночью.
- Ощущение неполного опорожнения.
Дополнительные признаки, свидетельствующие о прогрессировании заболевания:
- Односторонние боли в пояснице, что может указывать на поражение мочеточника или почки.
- Общее ухудшение состояния: снижение аппетита, быстрая утомляемость, необъяснимая потеря веса.
Эти симптомы не всегда свидетельствуют именно о злокачественном процессе, но при их обнаружении важно как можно скорее пройти обследование.
Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин
Признаки рака мочевого пузыря у женщин нередко остаются незамеченными, так как на ранних стадиях они похожи на проявления гинекологических патологий, из-за чего болезнь нередко диагностируется уже на поздних этапах. Это затрудняет раннюю диагностику и подчеркивает необходимость повышенного внимания к любым симптомам со стороны мочевыделительной системы.
Наиболее характерные признаки рака мочевого пузыря у женщин:
- учащенные позывы к мочеиспусканию, которые не связаны с объемом потребляемой жидкости;
- болезненность внизу живота, не зависящая от менструального цикла;
- выделения с примесью крови между менструациями;
- ноющая боль и чувство тяжести в области таза;
- жжение при мочеиспускании без признаков инфекции;
- чувство неполного опорожнения;
- помутнение мочи с примесью сгустков или осадка.
Особое внимание следует уделить обнаружению крови в моче, даже если это встретилось однократно — такой симптом требует немедленного медицинского обследования.
Стадии рака мочевого пузыря и их признаки
Развитие онкологии мочевого пузыря проходит несколько стадий, каждая из которых отличается глубиной поражения тканей и характером симптомов.
- Нулевая стадия (стадия 0)
Опухоль локализуется только на поверхности слизистой оболочки, не проникая вглубь стенки органа. На этом этапе заболевание часто протекает бессимптомно, но может проявляться появлением крови в моче. Иногда опухоль обнаруживается случайно при профилактических обследованиях. - Стадия I
Опухолевые клетки начинают проникать под слизистую оболочку, затрагивая соединительную ткань, но не достигают мышечного слоя. Возможны учащенные мочеиспускания, лёгкий дискомфорт и более выраженная гематурия. - Ст. II
Злокачественный процесс поражает мышечный слой органа. На этой стадии нередко появляются боли внизу живота, жжение при мочеиспускании, чувство давления в области таза. Цвет мочи может меняться, появляются сгустки или помутнение. - Ст. III
Опухоль выходит за пределы мышечного слоя, поражая жировую клетчатку и соседние органы — простату у мужчин, матку или влагалище у женщин. Возможны боли в пояснице или внизу живота, а также общее ухудшение самочувствия: слабость, быстрая утомляемость, снижение веса. - Ст. IV
Онкология распространяется на отдаленные органы и лимфатические узлы. Метастазы могут появиться в легких, печени, костях. На этой стадии симптоматика становится системной: сильная слабость, боль в костях, затрудненное дыхание, отеки и значительная потеря веса.
Когда обращаться к врачу
К врачу следует обращаться при первых изменениях, связанных с мочеиспусканием или состоянием мочи, даже если они кажутся незначительными. Особое внимание стоит уделить следующим симптомам:
- появление крови в моче — даже однократное, без боли или других жалоб;
- учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- жжение, резь, дискомфорт при мочеиспускании, при отсутствии инфекции;
- чувство неполного опорожнения;
- необычные примеси, хлопья или изменение цвета мочи;
- стойкие боли внизу живота или пояснице;
- общее ухудшение самочувствия: слабость, потеря веса, отсутствие аппетита.
Ранняя диагностика существенно повышает шансы на полное излечение и помогает улучшить прогноз. Даже если симптомы напоминают цистит или проходят самостоятельно, не стоит откладывать визит к специалисту — только профессиональное обследование позволяет исключить онкопатологию.
Чем рак мочевого пузыря отличается от других онкопатологий мочеполовой системы
Онкология органа выделяется среди онкопатологий мочеполовой системы своими характерными проявлениями, источником происхождения и путями диагностики.
В отличие от злокачественных новообразований почки, где одна из типичных черт — боль в боку, возможно ощущение опухоли в области поясницы, нарушения функции почек, онкология мочевого пузыря на ранней стадии чаще всего проявляется кровью в моче без боли — гематурия, заметная только при анализе.
Также эта онкология почти всегда развивается из клеток, выстилающих внутреннюю поверхность органа — уротелиальных (трансуретальных) клеток, что отличает его от некоторых других форм онкологии, исходящих из паренхимы органа (например, рак почки, RCC) или из железистой ткани.
Еще одна важная особенность — ранняя стадия заболевания часто протекает без выраженных симптомов, либо симптомы принимают за инфекции мочевыводящих путей, раздражения или проблемы с предстательной железой (у мужчин). Из‑за этого онкология органа может обнаруживаться позже, чем, скажем, злокачественные новообразования простаты, который часто диагностируется при перечисленных изменениях уровня ПСА или во время профилактических осмотров, либо рак почки, при котором может быть видимо увеличение органа или характерные боли.
Регулярное прохождение чек-апов у интегративных врачей, внимание к осознанному питанию и образу жизни, а также своевременное лечение инфекций у квалифицированных урологов помогают снизить риски и выявить возможные отклонения еще до появления серьезных симптомов.
Здоровье
