Синдром хронической усталости (СХУ) — это патологическое состояние, при котором человек испытывает глубокое физическое и психоэмоциональное истощение, не связанное с объемом выполненной работы или продолжительностью отдыха. В отличие от обычной усталости, симптомы при СХУ не исчезают даже после сна, отпуска или полного бездействия. Такое заболевание нарушает привычный ритм жизни, снижает трудоспособность и затрагивает множество физиологических систем организма.
Это состояние чаще диагностируется у женщин среднего возраста, хотя встречается и у мужчин, а также у подростков. Часто его признаки ошибочно приписывают стрессу, переутомлению или нехватке витаминов, что затрудняет постановку диагноза и откладывает начало лечения. Однако игнорирование первых симптомов может привести к серьёзным нарушениям обмена веществ, снижению иммунитета и другим осложнениям. Своевременное выявление СХУ и корректный терапевтический подход дают пациенту шанс вернуться к полноценной жизни.

Что такое синдром хронической усталости и его признаки
это системное заболевание, при котором развивается длительное снижение энергетических ресурсов организма. Это проявляется сильной утомляемостью, снижением концентрации, нарушениями сна и другими симптомами, не связанными с острыми заболеваниями или физическим перенапряжением. Такое состояние может сохраняться полгода и дольше, существенно ухудшая общее самочувствие.
Заболевание развивается постепенно и долго остается незамеченным. Симптоматика становится ярко выраженной, когда нарушается уже не только энергетический баланс, но и гормональная регуляция, иммунные функции, когнитивные способности.
Признаки, на которые стоит обратить внимание:
- постоянная усталость и слабость, не исчезающая даже после полноценного отдыха;
- бессонница, неглубокий сон или частые ночные пробуждения;
- сложности с запоминанием, концентрацией, ощущение «пустоты в голове»;
- утомление даже после легкой нагрузки, будь то прогулка или разговор;
- болезненные ощущения в мышцах и суставах без воспалительных проявлений;
- частые вирусные инфекции или «простуды»;
- ухудшение самочувствия после незначительной физической активности;
- эмоциональная нестабильность, снижение мотивации, отстраненность.
СХУ часто путают с другими нарушениями — например, с анемией или депрессивным синдромом. Именно поэтому правильная диагностика и исключение других заболеваний — важный этап на пути к восстановлению.
Симптомы СХУ у женщин, мужчин
Признаки синдрома хронической усталости могут проявляться у каждого по-разному. Однако существует ряд характерных признаков, которые чаще всего встречаются у пациентов. Женщины чаще сталкиваются с гормональными нарушениями, эмоциональными проявлениями, тогда как у мужчин нередко преобладает физическая слабость, снижение выносливости.
У женщин:
- Постоянное чувство усталости, не проходящее даже после длительного сна.
- Частые перепады настроения, тревожность, склонность к депрессии.
- Повышенная чувствительность к стрессу.
- Нарушение менструального цикла.
- Снижение либидо.
- Частые простудные заболевания из-за снижения иммунитета.
У мужчин:
- Утомление после незначительных нагрузок.
- Снижение физической активности, утрата интереса к тренировкам.
- Хроническое недомогание, боли в теле.
- Раздражительность, ухудшение сна.
- Снижение концентрации, ухудшение когнитивных функций.
Обе группы пациентов могут сталкиваться с ощущением постоянной усталости без очевидной причины, трудностями с выполнением повседневных дел, ощущением, что силы «утекают» уже с утра.

Причины синдрома хронической усталости
СХУ — это не просто реакция на переутомление. Его появление связано с целым рядом факторов, которые взаимодействуют друг с другом, провоцируют метаболические, гормональные сбои в организме. К факторам относятся:
- Нарушение работы надпочечников. Уставшие надпочечники — частое явление у людей, находящихся в длительном стрессе. Кортизол, гормон стресса, вначале вырабатывается в избытке, но затем его уровень падает, нарушая регуляцию энергетического обмена, реакции на нагрузку. Это сопровождается снижением адаптивных ресурсов организма.
- Дефициты витаминов, минералов. Нехватка железа, витамина D, витаминов группы B, магния, других нутриентов снижает уровень энергии, ухудшает работу мозга, ослабляет иммунную систему. Дефициты могут быть вызваны как плохим питанием, так и нарушением всасывания в кишечнике.
- Системное воспаление. Хронические воспалительные процессы в организме (часто незаметные) нарушают метаболизм, способствуют инсулинорезистентности, энергетическому дефициту. Это может быть следствием неправильного питания, ожирения, инфекций или нарушений микрофлоры.
- Замедленный метаболизм. Сидячий образ жизни, отсутствие физической активности, малоподвижная работа — всё это приводит к снижению общего обмена веществ, ослаблению мышц, накоплению жировой ткани, снижению энергетической активности.
- Перенесенные вирусные инфекции. Некоторые вирусы, включая герпесвирусы, вирус Эпштейна-Барр, способны оставлять после себя последствия, ослабляющие иммунную, нервную системы. У некоторых людей синдром хронической усталости начинается именно после тяжелой инфекции.
- Психоэмоциональное истощение. Хронический стресс, эмоциональное выгорание, депрессия, тревожные расстройства также могут запускать, поддерживать СХУ.
Причин может быть несколько одновременно, что усложняет диагностику, требует индивидуального подхода к лечению.
Как диагностировать синдром хронической усталости
Диагностика СХУ — сложный процесс, так как у него нет одного универсального анализа или теста. Это диагноз исключения, который ставится после того, как другие возможные причины хронической усталости были исключены.
Ключевые шаги диагностики:
- Подробный опрос, анализ симптомов. Врач выясняет продолжительность усталости, наличие других признаков (нарушение сна, слабость, когнитивные расстройства, боли и т.д.), особенности питания, образа жизни, перенесенные инфекции, уровень стресса.
- Исключение других заболеваний. Важно исключить:
- анемию;
- гипотиреоз;
- депрессию, тревожные расстройства;
- болезни печени, почек, сердца;
- аутоиммунные, онкологические заболевания.
Анализы крови, мочи. Назначаются базовые, расширенные обследования:
- общий, биохимический анализ крови;
- ферритин, железо, витамин D, B12, магний;
- показатели щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
- уровни кортизола, гормонов надпочечников;
- маркеры воспаления (СРБ, СОЭ).
- Тестирование функции надпочечников. В некоторых случаях применяется анализ слюны на уровень кортизола в течение суток — он помогает выявить нарушения суточного ритма, фазы истощения.
- Инструментальные методы. При необходимости проводятся ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ, исследования сердечно-сосудистой или нервной системы.
Важно: диагноз «синдром хронической усталости» обычно ставится, если симптомы длятся более 6 месяцев, а объективные причины не выявлены.

Методы лечения синдрома хронической усталости
Эффективное лечение СХУ требует комплексного подхода. Медикаментозные препараты часто играют вторичную роль. Приоритет отдается другим способам:
Нормализация режима дня:
- Ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные.
- Спать не менее 7–8 часов, при этом улучшать качество сна (отказ от гаджетов за час до сна, темная комната, снижение стресса перед сном).
- Исключение переутомления, чередование работы и отдыха.
Коррекция питания:
- Устранение дефицитов (железо, витамин D, B12, магний).
- Исключение сахара, полуфабрикатов, фастфуда — они усиливают воспаление.
- Добавление овощей, белка, здоровых жиров.
- Увлажнение: достаточное потребление чистой воды.
Физическая активность:
- Умеренные аэробные нагрузки: прогулки, плавание, йога, ЛФК.
- Важно избегать чрезмерных нагрузок — они могут усугубить симптомы.
- Постепенное увеличение активности с учетом самочувствия.
Устранение стресса, восстановление психоэмоционального фона:
- Медитации, дыхательные практики, когнитивно-поведенческая терапия.
- Работа с психологом при признаках выгорания или тревожных расстройств.
- Хобби, отдых на природе, ограничение информационного шума.
Поддержка надпочечников:
- Адаптогены (по назначению врача): родиола розовая, женьшень, ашваганда.
- Нормализация кортизолового ритма (утром – мягкая активация, вечером – расслабление).
- Приём магния, витаминов группы B.
Нутрицевтическая поддержка:
- Омега-3 жирные кислоты;
- Комплексы с коэнзимом Q10;
- L-карнитин, альфа-липоевая кислота;
- Мультивитаминные препараты — по анализам.
Лекарственные средства. Специфической таблетки «от усталости» не существует. Иногда врач может назначить:
- антидепрессанты при выраженных нарушениях настроения;
- препараты для коррекции щитовидной железы;
- противовоспалительные средства при наличии системного воспаления.
Важно! Самолечение препаратами может усугубить состояние. Лечение должно подбираться индивидуально, на основе данных обследований.
Что делать при синдроме хронической усталости
Если вы подозреваете у себя СХУ, важно действовать поэтапно, системно. Это не та ситуация, которую можно «перетерпеть» или «проспать». Напротив — чем раньше начато восстановление, тем выше шансы на возвращение к полноценной жизни.
Этапы действий:
- Обратитесь к врачу. Запишитесь к терапевту или специалисту по функциональной медицине. Не занимайтесь самодиагностикой — это может привести к упущенному времени, ошибочному лечению.
- Пройдите базовую и расширенную диагностику. Исследования крови, анализы на витамины, гормоны, маркеры воспаления помогут понять, какие системы организма истощены.
- Начните с образа жизни. Нормализуйте сон, снизьте информационную нагрузку, включите прогулки, умеренные физические упражнения. Организм должен чувствовать ритм и отдых.
- Восстановите питание, устраняйте дефициты. Даже минимальные недочеты в рационе могут поддерживать хроническое воспаление, мешать восстановлению. Не забывайте про воду, белки, клетчатку.
- Работайте со стрессом. Хроническое переутомление часто начинается с психоэмоционального напряжения. Важно учиться его распознавать, снимать.
- Индивидуально подберите нутрицевтики. Только по показаниям. Самые часто рекомендуемые — магний, витамины группы B, витамин D, омега-3, цинк, адаптогены.
- Следите за динамикой. Улучшения наступают не мгновенно. Наблюдайте за изменениями состояния, корректируйте действия. Важно — не прекращать усилия после первых улучшений.
Учитывая сложность патогенеза СХУ, универсального лекарства от этого состояния не существует. Главное — не игнорировать сигналы организма, принимать меры последовательно, осознанно.

- Брагина Е. Е., Кураева А. В. (2020) Хроническая усталость: современные подходы к диагностике и терапии Врач. № 7. C. 44–49.
- Громова О. А., Капустина Н. В. (2021) Синдром хронической усталости: патогенез, диагностика, подходы к лечению Медицинский совет. № 2. С. 76–81.
- Батурин А. К., Щеглов А. В. (2022) Роль нутрициологии в лечении хронической усталости Лечащий врач. № 3. С. 23–28.




