Появляющиеся трещины в уголках губ, известные также как заеды, представляют собой болезненное явление, доставляющее значительный дискомфорт взрослым и детям. Проблема способна перерасти в серьезный дерматологический симптом, называемый угловым ангулярным хейлитом или ангулитом. Подобное состояние характеризуется образованием мелких язвочек, эрозий и шелушащихся участков в области углов рта, нередко сопровождаемых покраснением и воспалительными изменениями прилегающей кожи.
Что такое трещины в уголках губ и заеды
Заеды проявляются следующим образом:
- появляется раздражение, краснота и сухость кожи возле углов рта;
- далее образуются мелкие поверхностные повреждения — эрозии, покрытые тонкой пленкой или корочками;
- иногда наблюдаются выделения жидкости из трещин, способствующие появлению струпьев и углублению пораженных зон.
Это состояние доставляет неудобства, создавая дополнительные препятствия при еде, чистке зубов и улыбке, вызывая болевые ощущения и эстетический дефект.
Причины трещин в уголках губ у женщин и взрослых
Почему могут появляться заеды? Они могут быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой болезни. Зачастую образование трещин обусловлено несколькими факторами, действующими отдельно или совместно:
- Авитаминозы и нехватка микроэлементов.
Недостаток витаминов группы В, D, других жирорастворимых, железа, фолиевой кислоты, омега-3, 6, 9, цинка негативно сказывается на коже и слизистых, делая их более уязвимыми к повреждениям и инфекциям.
Для лечения дефицита витаминов могут быть назначены витаминные комплексы, рекомендована диета с повышенным содержанием необходимых веществ. В некоторых случаях нужна лекарственная терапия под контролем врача.
- Избыточная влажность в уголках рта. Это может быть при повышенном слюноотделении или «опущенных уголках» губ (часто в пожилом возрасте).
Аллергические реакции.
Контактные аллергены, присутствующие в продуктах питания, металлах зубных протезов, косметических средствах, лекарствах, жевательных резинках или зубных пастах, могут вызывать локальное воспаление и повреждение слизистой оболочки.
Иногда аллергия возникает из-за употребления фруктов, таких как ананасы, цитрусовые и ягоды, привычки жевать жвачку или брать в рот письменные принадлежности, например, ручки и карандаши.
Инфекционные поражения:
- грибковые инфекции, такие как Candida albicans, часто возникают в теплых и влажных условиях, например, в уголках рта, особенно при частом облизывании губ или чрезмерном слюнотечении;
- бактериальные инфекции, вызванные стафилококками и стрептококками, могут проникать в микротравмы кожи, вызывая воспаление и трещины.
Бактериальная или грибковая микрофлора проникает в поврежденные участки кожи, размножается там и усиливает воспалительные процессы.
- Патологии полости рта. Травматизация слизистой. Зубные протезы плохого качества, неправильный, аномальный прикус, длительное ношение брекет-системы, бруксизм (скрип зубами) увеличивают механическое трение и влажность в углах рта, способствуя появлению трещин.
- Внешние факторы. Неблагоприятные погодные условия (ветер, холод, высокая температура), плохая гигиена ротовой полости, механические раздражения (частое касание пальцами, кусание губ) также могут играть свою роль.
Трещина бывает связана с возрастными изменениями. У пожилых людей и женщин в период менопаузы кожа теряет эластичность и хуже восстанавливается, что способствует появлению заед.
Нередко встречается сочетание нескольких факторов: например, травма может стать начальной причиной, но на фоне ослабленного иммунитета к ней присоединяется инфекция. Обострение хронических болезней, стресс, недостаток сна ослабляют защитные силы организма.
Важно! Не пытайтесь лечить заеды самостоятельно. Важно устранить причину проблемы, а не только ее проявления.
Внимание! При первых признаках хейлита обратитесь к врачу — терапевту, стоматологу или дерматологу. Записаться к специалисту можно по ссылке.
Симптомы и покраснение при трещинах в уголках рта
Типичными симптомами являются:
- покраснение и припухлость в области угла рта;
- шелушение, сухость и раздражение кожи;
- формирование неглубокой язвы или открытой раны;
- болезненное открытие рта и движение губ;
- дискомфорт во время еды и разговоров;
- периодическое покалывание или жжение в месте воспаления.
Часто патология осложняется присоединением вторичной инфекции, отчего наблюдается выделение прозрачной жидкости или желтоватого отделяемого, формирование гнойничков и распространение очага воспаления дальше.
Внимание! Если заеды сохраняются дольше двух недель, появляются гной, сильный отёк, повышается температура, воспаление распространяется на лицо или боль мешает есть, обратитесь к врачу (ссылка на запись).
Диагностика причин сухости и трещин в уголках губ
Первоначально диагноз ставится на основании визуального осмотра врачом. Специалист оценит характер поражений, глубину трещин и возможные сопутствующие симптомы.
Справка. Может понадобиться консультация аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога или эндокринолога.
Дополнительно назначаются следующие процедуры:
- мазок с поверхности поражения для исключения бактериальных или грибковых возбудителей;
- лабораторные тесты на определение уровня витаминов и минеральных веществ в организме;
- аллергопробы, если подозревается контактная аллергия.
По результатам обследований определяется точный диагноз и назначается соответствующий терапевтический подход.
Лечение заед у взрослых
Лечение предполагает комплексный подход, учитывающий первопричину заболевания, общий статус организма и возбудителя болезни. Некоторые компоненты терапии:
- изменение образа жизни. Исключите раздражители, откажитесь от вредных привычек, лечите стоматологические проблемы вовремя, соблюдайте гигиену рта. Сбалансируйте питание и принимайте поливитамины;
- местная обработка — антисептиками, смягчающими и увлажняющими средствами, гормональными мазями (борная кислота, вазелин, тетрациклиновая или метилурациловая мазь);
- при обнаружении кандидоза применяют противогрибковые мази и кремы;
- физиотерапия. Применяют ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию, магнитотерапию, которые ускоряют заживление, снимают воспаление и обеззараживают;
- антибактериальные средства показаны при подозрении на бактериальную инфекцию;
- витамины и минералы назначают внутрь при выявленном дефиците соответствующих веществ;
- иммуномодулирующие препараты используются при рецидивирующих формах заболевания.
Рекомендуется дополнительный уход за кожей, чтобы избежать травм и инфекций.
Важно! Главное – пролечите основное заболевание, устраните причину появления заед, например, анемию, диабет, гастрит, кандидоз. Самостоятельное лечение опасно — оно может лишь временно устранить симптомы, но не решить проблему. Неверно подобранные средства часто не помогают, а вредят, усугубляя ситуацию.
Чем помазать трещины в уголках губ, рекомендации по профилактике
Мази и крема выбираются в зависимости от конкретной ситуации:
- крем с пантенолом для увлажнения и ускорения регенерации кожи;
- средства с антибиотиком при заражениях бактериями;
- противогрибковые препараты местного действия (нистатин, леворин) при признаках кандидоза.
Чтобы предотвратить заеды, важно сдать анализы и устранить возможные дефициты витаминов и нутриентов. Необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, использовать качественную гипоаллергенную косметику, защищать кожу от ультрафиолета и химических веществ, бросить курить и регулярно посещать стоматолога.
Профилактические меры:
- регулярно проходите чек-ап (ссылка на запись). Это позволит выявить патологии на ранней стадии. Болезни легче поддаются лечению на ранних этапах, а в ряде случаев их можно полностью предотвратить. Врачи рекомендуют проходить базовое обследование ежегодно. Однако при хронических заболеваниях, наследственной предрасположенности или возрастных изменениях частота осмотров должна быть выше;
- своевременное устранение дефектов зубов и ортодонтических конструкций;
- использование качественной косметики и гигиенических средств для ухода за лицом;
- поддержание гигиены полости рта и бережное отношение к коже лица;
- защита кожи губ от ветра, холода и ультрафиолета.
Справка. Взрослый должен объяснить ребенку, что лучше не трогать рот без необходимости и не облизывать часто губы. Такая привычка иногда встречается у детей.
Для успешного избавления от заед необходима грамотная диагностика и комплексное лечение, направленное на устранение основной причины и местное обезболивание. Обращение к специалисту поможет быстро решить проблему и предупредить рецидивы заболевания.
- Akhtar S, Rehman MU, Siddique SA. Angular cheilitis: An update on diagnosis and management Oral Dis. 2019;25(8):1963-1970.
- Langan SM, Silvers DN, Powis SH. Atopic eczema and angular cheilitis: what is the link? Br J Dermatol. 2017;176(6):1439-1440.
- Bork K, Breuer-Katschinski BD, Köhnlein TE. Treatment of chronic actinic cheilitis with imiquimod cream: report of two cases J Am Acad Dermatol. 2016;74(6):1271-1273.
- Алмазова Е.П., Кондрашкина О.А. Уголки губ: профилактика и лечение трещин Вестник Волгоградского медицинского института. 2018. № 2. С. 58-61.
- Горяйнова О.В., Воронин В.Ф. Актуальные вопросы герпетического поражения кожи и слизистых оболочек Российский семейный врач. 2017. № 3. С. 4-10.
Здоровье
