Нарушения пищеварения в первые недели жизни — частая проблема, с которой сталкиваются семьи. Одна из распространенных жалоб — запор у месячного ребенка. Такое состояние требует внимания, поскольку может указывать на несформированную работу кишечника, ошибки при вскармливании либо индивидуальные особенности младенца. Важно вовремя распознать нарушение, определить причину и выбрать безопасный способ помощи.
Что считается запором у месячного ребенка
В норме дефекация у новорожденного происходит несколько раз в день, особенно на грудном вскармливании. Однако при снижении частоты испражнений, отсутствии стула более суток, напряжении или беспокойстве при дефекации возникает подозрение на запор.
Запор у месячного ребенка — это не только редкое опорожнение, но и изменение консистенции, цвета, объема каловых масс. Плотный, сухой стул, сопровождающийся плачем, считается отклонением от нормы.
ВНИМАНИЕ: не всегда отсутствие стула сутки — проблема. На грудном вскармливании допустимы индивидуальные колебания, но при этом ребенок должен чувствовать себя спокойно, хорошо набирать вес, не проявлять признаков дискомфорта.
Основные симптомы запора у грудничков
При задержке стула чаще наблюдаются:
- плотный живот, вздутие;
- тревожность во время кормления;
- плач перед и после дефекации;
- покраснение лица, натуживание;
- отсутствие стула более суток.
Состояние может сопровождаться ухудшением аппетита, снижением массы тела, нарушением сна. Некоторые младенцы проявляют беспокойство сразу после еды, выгибают спину, поджимают ноги. У детей с искусственным вскармливанием такие признаки появляются чаще, чем у тех, кто получает грудное молоко.
Причины возникновения запора
Нарушение работы кишечника может быть вызвано несколькими факторами. Среди основных выделяются:
- незрелость пищеварительной системы в первый месяц жизни;
- нехватка жидкости в организме;
- индивидуальная реакция на смесь при искусственном вскармливании;
- смена рациона кормящей матери;
- ферментативная недостаточность;
- изменения микрофлоры после антибиотиков.
Также запор способен возникать при неправильной технике прикладывания к груди, редких кормлениях или малом объеме потребляемого молока. Иногда причина — врожденные патологии, требующие наблюдения.
СПРАВКА: в ряде случаев формирование запора связано не с заболеванием, а с особенностями становления моторики кишечника у грудного ребенка.
Опасность запоров для здоровья малыша
Задержка стула при систематическом повторении вызывает дискомфорт, нарушает сон, влияет на поведение. Плотные массы растягивают стенки кишечника, провоцируют микротрещины анального отверстия, создают риск инфицирования.
У малыша повышается вероятность воспаления, особенно при частом сдерживании позывов к опорожнению. Продолжительные запоры ухудшают всасывание питательных веществ, что влияет на общее развитие в первом году жизни.
ВНИМАНИЕ: не каждый случай требует медикаментозного вмешательства. Важно правильно оценить тяжесть состояния и подобрать соответствующий способ помощи.
Методы помощи при запоре
При выявлении запора у новорожденного необходимо оценить общее состояние. Если ребенок активен, нет признаков боли, температура в норме — возможно обойтись простыми мерами. Помочь могут:
- массаж живота по кругу по часовой стрелке;
- выпрямление ног и легкие гимнастические упражнения;
- временное изменение режима кормления;
- увеличение количества жидкости при искусственном вскармливании.
При отсутствии эффекта допускается использование детской ректальной трубки или микроклизмы, но только после консультации со специалистом.
СПРАВКА: вводить вспомогательные средства, даже растительного происхождения, без назначения запрещено. Родителям важно знать — организм младенца реагирует остро на любые вмешательства, особенно в первый месяц жизни.
Для стабилизации работы кишечника иногда назначаются препараты на основе лактулозы. Они действуют мягко, улучшают консистенцию стула, не вызывают привыкания. При этом требуется индивидуальный расчет дозировки по возрасту.
Когда обращаться к врачу
Незамедлительная консультация нужна, если запор сопровождается:
- повышением температуры;
- рвотой;
- вялостью;
- отсутствием стула более двух суток;
- следами крови в кале.
Если запор младенца наблюдается регулярно, это повод для комплексного обследования. Возможны скрытые причины, требующие коррекции.
ВАЖНО: если симптом появился у грудничка, не следует ждать улучшения — даже при одном признаке желательно проконсультироваться. Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений.
Запрещенные методы лечения
Существует ряд методов, которые недопустимы в уходе за грудным младенцем. К ним относятся:
- использование мыла, ватных палочек, инородных предметов;
- резкие массажи;
- частое применение слабительных без назначения;
- самостоятельное изменение смеси или режима питания.
Такие действия травмируют слизистые, нарушают микрофлору, повышают риск воспаления.
ВНИМАНИЕ: домашние методы, применяемые без понимания механизмов действия, способны нанести вред. Даже если состояние улучшается, важно определить причину и исключить серьезные патологии.
Профилактика запоров
Предотвратить запор помогает комплексный подход. В первый месяц жизни важно обеспечить правильное вскармливание, частый контакт, спокойную обстановку.
Основные меры:
- подбор подходящей смеси при искусственном вскармливании;
- контроль за питанием кормящей женщины;
- достаточное количество жидкости;
- соблюдение режима;
- физическая активность — выкладывание на живот (часто), делать гимнастику.
СПРАВКА: раннее выявление дефицитов, коррекция питания, регулярное наблюдение — основа профилактики. Помогать организму легче, чем лечить последствия.
Для оценки состояния организма, подбора питания, компенсации скрытых дефицитов поможет интегративный нутрициолог. Специалист назначит чек-ап, проанализирует состав рациона (в том числе кормящей матери), подберет нутриенты, соответствующие возрасту. Это снижает риск пищеварительных нарушений, включая запоры, способствует правильному развитию.
- World Health Organization (WHO). Infant and young child feeding: Model Chapter for textbooks for medical students and allied health professionals Geneva: WHO Press, 2009. P. 15–34.
- Минздрав России. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации Москва, Союз педиатров России, 2019. Авторы: Летюкова Н.А., Зайцева О.В., Конь И.Я.
- European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations / Tabbers M.M., DiLorenzo C., Berger M.Y. et al. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2014. Vol. 58, Issue 2. P. 258–274.
Рецепты
Диеты
Витамины