Описание анализа
Показатели анализа Сокращённое молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, BRAF)
Исследование позволяет выявить наличие генетических изменений в определённых генах, которые могут быть связаны с заболеваниями щитовидной железы. Ниже представлены показатели, изучаемые в рамках анализа.
-
KRAS
Единица измерения: наличие/отсутствие мутации (качественное определение).
Показывает, есть ли мутации (изменения) в гене KRAS в клетках щитовидной железы.
Референсный диапазон:- отрицательный — мутации не обнаружены;
- положительный — мутации обнаружены.
-
NRAS
Единица измерения: наличие/отсутствие мутации (качественное определение).
Отражает наличие или отсутствие мутаций в гене NRAS в исследуемом материале из щитовидной железы.
Референсный диапазон:- отрицательный — мутации не обнаружены;
- положительный — мутации обнаружены.
-
HRAS
Единица измерения: наличие/отсутствие мутации (качественное определение).
Указывает на присутствие либо отсутствие генетических изменений в гене HRAS в клетках, взятых из щитовидной железы.
Референсный диапазон:- отрицательный — мутации не обнаружены;
- положительный — мутации обнаружены.
-
BRAF
Единица измерения: наличие/отсутствие мутации (качественное определение).
Демонстрирует, имеются ли мутации в гене BRAF в образце ткани щитовидной железы.
Референсный диапазон:- отрицательный — мутации не обнаружены;
- положительный — мутации обнаружены.
Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
- Лаборатория проводит исследование и обрабатывает данные.
- Результаты автоматически поступают в ваш личный кабинет.
- Вы получаете доступ к результатам на сайте cabinet.arimed — их можно просмотреть, скачать или распечатать.
Анализ на сокращённое молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, BRAF) позволяет выявить мутации в указанных генах. Эти мутации могут быть связаны с развитием опухолей щитовидной железы. Исследование играет ключевую роль в уточнении диагноза и выборе оптимальной тактики лечения.
О чём говорит понижение показателя?
В контексте данного анализа понятие «пониженный уровень» не имеет прямого клинического значения — исследование нацелено на выявление наличия или отсутствия специфических генетических мутаций, а не на измерение количественных показателей. Отсутствие мутаций в генах KRAS, NRAS, HRAS и BRAF говорит о том, что связанные с ними генетические нарушения не обнаружены. Это может свидетельствовать об отсутствии некоторых молекулярных механизмов развития опухоли либо указывать на иной патогенетический путь заболевания.
О чём говорит повышение показателя?
Строго говоря, в рамках этого анализа не оценивается «повышение уровня» в привычном смысле — речь идёт о выявлении мутаций. Обнаружение мутаций в генах KRAS, NRAS, HRAS или BRAF может указывать на следующее:
- Наличие опухолевого процесса в щитовидной железе, в т. ч. папиллярного или фолликулярного рака.
- Повышенный риск агрессивного течения заболевания и более высокой вероятности метастазирования.
- Возможную сниженную чувствительность опухоли к определённым видам терапии, что важно учитывать при планировании лечения.
- Необходимость более тщательного наблюдения и корректировки лечебной стратегии.
Референсные значения (норма) могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
Когда назначают этот анализ?
Сокращённое молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы назначают в следующих случаях:
- При неоднозначных результатах цитологического исследования (например, категория Bethesda III–IV).
- Для уточнения диагноза при подозрении на злокачественное новообразование щитовидной железы.
- При планировании хирургического лечения — для оценки прогноза и выбора объёма вмешательства.
- Для подбора таргетной терапии у пациентов с подтверждённым раком щитовидной железы.
- При динамическом наблюдении за пациентами с уже установленным диагнозом для оценки эффективности лечения.
Диагностика мутаций в генах KRAS, NRAS, HRAS и BRAF существенно повышает точность оценки риска злокачественности узлов щитовидной железы и помогает выбрать наиболее эффективный план лечения. Особенно важно пройти это исследование пациентам с подозрительными узлами в щитовидной железе и неоднозначными результатами биопсии.
Проконсультируйтесь с врачом для точной интерпретации результатов.
Интерпретацию результатов должен проводить врач с учётом анамнеза и других обследований. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Когда и как часто сдавать сокращенное молекулярно-генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, BRAF)
Когда:
- При появлении симптомов нарушения работы щитовидной железы
- при подозрении на злокачественное новообразование щитовидной железы (для уточнения диагноза)
- при планировании лечения дифференцированного рака щитовидной железы
- для оценки эффективности проведённого лечения рака щитовидной железы
- при наличии узловых образований в щитовидной железе для определения риска малигнизации
Как часто:
- 1 раз в год (при профилактических обследованиях)
- 1 раз в 3–6 месяцев (при мониторинге заболевания или для оценки эффективности терапии)
- при изменении клинической картины (например, появление новых симптомов или ухудшение состояния)
- по назначению врача (в зависимости от стадии заболевания и схемы лечения)
Показания:
- Диагностика злокачественных новообразований щитовидной железы
- выявление мутаций KRAS, NRAS, HRAS, BRAF при подозрении на папиллярный или фолликулярный рак
- оценка риска агрессивного течения заболевания
- контроль эффективности лечения
- дифференциальная диагностика при узловых образованиях щитовидной железы
Ограничения:
- не проводится при отсутствии достаточного количества цитологического материала для анализа
- результаты могут быть искажены при наличии примесей в образце (например, крови или слизи)
- не рекомендуется проводить анализ в случае недавнего применения радиоактивных изотопов
- для достоверности результатов необходимо соблюдение сроков хранения образца
- исследование не предназначено для детей младше 18 лет
Важно
Перед сдачей анализа на сокращённое молекулярно-генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, BRAF) следует воздержаться от приёма лекарств, влияющих на результат. Специальных требований к подготовке нет. Рекомендуется уточнить детали у врача.Подготовка к исследованию
с 7:30 до 11:00
Оптимальное время для процедуры взятия крови
За сутки до исследования
Придерживаться сложившегося повседневного рациона питания
За 24 часа
Исключить физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелёты, температурные воздействия
За 8–12 часов
Отказаться от приёма пищи (можно пить воду)
За 1 час до взятия крови
Не курить
Перед процедурой
20 минут покоя
