Высокий уровень мочевой кислоты и подагра — распространенные состояния, которые напрямую связаны с метаболизмом и рационом питания. Правильная диета при этих нарушениях играет большую роль: она не только помогает уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови, но и уменьшает риск острых приступов, поддерживает работу почек и улучшает общее самочувствие. В основе меню при подагре — контроль потребления пуринов, умеренность в белковой и мясной пище, а также обогащение рациона продуктами, способствующими выведению солей и поддержанию кислотно-щелочного баланса.
Зачем нужна диета при подагре и ее роль в контроле мочевой кислоты
Диета при подагре помогает поддерживать под контролем избыток мочевой кислоты и снижать риск рецидивов заболевания. Ограничение продукции с высокой пуриновой «нагрузкой» усиливает образование уратов и воспалительные процессы в суставах, отеки и боль. Правильное питание способствует выведению избытка уратов через почки, сохраняет оптимальный вес и регулирует обменные функции организма, снижая нагрузку на сердце и сосуды, а также почки. Таким образом, рацион при заболевании не просто поддерживает организм, но и является эффективным инструментом профилактики приступов и прогрессирования болезни.
Что можно употреблять при подагре
При подагре сбалансированный рацион позволяет снижать избыток пуриновых метаболитов и снижать риск приступов. В рационе рекомендуется отдавать предпочтение пище, способствующей выведению уратов через почки, а также содержащей вещества, которые тормозят образование мочевой кислоты. Разрешается:
- Овощи и фрукты с мочегонным эффектом – огурцы, сельдерей, кабачки, арбузы, цитрусы и ягоды помогают активировать работу почек, помогая выводу избытка мочевой кислоты.
- Флавоноиды для понижения синтеза уратов:
- Лютеолин – присутствует в ряде фруктов, овощей и лекарственных растений; снижает активность ксантиноксидазы, фермента, участвующего в выработке пуриновых метаболитов
- Кверцетин – содержится в красном луке, яблоках, капусте и чае, ингибирует образование уратов и оказывает антиоксидантное действие.
- Белки растительного происхождения – бобовые, соевые продукты и нежирные молочные изделия (при отсутствии генетической лактазной непереносимости) обеспечивают организм необходимым белком без перегрузки пуринами, которые содержатся в мясных и субпродуктах.
- Цельнозерновая продукция – овсянка, гречка, бурый рис помогают сохранять стабильный показатель сахара и верное функционирование обменных процессов.
- Жиры и масла – предпочтение отдается оливковому маслу и семенам, богатым полезными жирами и антиоксидантами, которые уменьшают воспалительные процессы в организме.
Таким образом, правильно составленный рацион при подагре сочетает продукты с мочегонным эффектом, флавоноиды для ингибирования синтеза уратов, растительные белки и полезные жиры, что помогает контролировать болезнь и уменьшает угрозу обострений.
Продукты, которые нельзя есть
При подагре и в момент обострения крайне нужно исключать продукты, которые провоцируют воспаление и поднимает уровень мочевой кислоты. Основные группы таких продуктов связаны с большим содержанием пуринов — азотистых оснований, распад которых ведет к образованию уратов.
Продукты, которые стоит ограничить или полностью убрать из меню:
- Красное мясо и субпродукты – говядина, свинина, баранина, печень, почки, мозги; они богаты пуринами, повышают уровень мочевой кислоты и усиливают воспалительные реакции.
- Некоторые морепродукты – анчоусы, сардины, мидии, креветки, крабы, устрицы; их пуриновая нагрузка может спровоцировать обострение.
- Бульоны и концентрированные мясные супы – длительное варение концентрирует пурины, повышая риск формирования кристаллов уратов.
- Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки – препятствует выведению мочевой кислоты и усиливает воспаление суставов.
- Сахар и сладости – быстрые углеводы способствуют метаболическим нарушениям, ожирению и воспалению.
- Жирные и жареные блюда – усиливают системное воспаление и замедляют метаболические процессы.
- Белый хлеб и рафинированные крупы – лишены клетчатки, содействуют нарушению пищеварения и росту уровня мочевой кислоты.
Особенности диеты при подагре для мужчин и женщин
Особенности диеты связаны с физиологическими различиями, уровнем метаболизма и предрасположенностью к избыточным продуктам пуринового обмена в крови
Диета при подагре у мужчин:
Мужское население чаще сталкивается с повышением уратов и приступами заболевания после 40 лет, поэтому важно ограничить продукты с большим содержанием пуринов — красное мясо, субпродукты, отдельные морепродукты — и контролировать алкоголь, особенно пиво. В меню полезно добавлять овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, достаточно воды и продукты с флавоноидами (лук, яблоки, цитрусовые, зеленый чай), которые поддерживают работоспособность почек и снижают воспаление.
Диета при подагре у женщин:
До менопаузы женщины реже страдают подагрой благодаря действию эстрогенов, но после ее наступления риск повышается, и важно уделять внимание продукции с малым содержанием пуринов. Рацион стоит обогатить овощами, фруктами, ягодами и кисломолочными изделиями, ограничить сладости и калорийные блюда, а также пить воду, травяные чаи и отвары шиповника для ускорения выведения уратов.
Диета при обострении подагры: как скорректировать питание
При обострении болезни питание должно максимально понижать уровень уратов и воспалительную реакцию в суставах Из рациона убирают пищу с большим содержанием пуринов — красное мясо, субпродукты, насыщенные бульоны и некоторые морепродукты, а также алкоголь и сладкие напитки. Основу питания делают овощи, фрукты, нежирные молочные изделия, яйца, крупы и растительные масла. Советуется пить больше воды, травяных настоев, отваров шиповника и зеленого чая, а также включать продукты с природными флавоноидами — лук, сельдерей, петрушку. Прием пищи лучше организовать дробно — по 4–5 раз в день малыми порциями.
Примерное меню
День 1:
- Завтрак: каша из овсяных хлопьев на воде с кусочками груши и семенами чиа, яйцо, травяной чай.
- Перекус: горсть миндаля и несколько ягод голубики, нежирный йогурт с семенами льна
- Обед: тушеная куриная грудка, салат из свежих огурцов, болгарского перца и зелени, немного киноа.
- Ужин: белая рыба, запеченные кабачки и морковь с каплей оливкового масла, картофельное пюре на воде.
или
День 2:
- Завтрак: цельнозерновой тост с авокадо и ломтиками огурца, яйцо, травяной чай с мятой.
- Перекус: яблоко или несколько долек мандарина, горсть грецких орехов или фундука.
- Обед: овощной суп-пюре из цветной капусты и брокколи, салат из свежей зелени с оливковым маслом.
- Ужин: запеченная треска с брокколи и морковью, немного отварного риса.
Советы по меню:
- Пейте 40-50 мл воды на 1 кг веса в день для выведения уратов.
- Применяйте оливковое масло как главный поставщик жиров.
- Старайтесь включать пищу с кверцетином и лютеолином: лук, сельдерей, петрушка, яблоки, цитрусовые или добавки по рекомендации врача.
- Избегайте красного мяса, субпродуктов, бобовых в больших дозах и алкоголя.
Советы по питанию
Уровень уратов напрямую связан с рационом питания. Для профилактики подагры рекомендуется:
- Выбирать пища с низким уровнем пуриновых соединений: овощи, фрукты, цельнозерновые, нежирные молочные изделия, яйца, орехи.
- Стимулировать работу почек с помощью огурцов, сельдерея, петрушки, арбузов.
- Включать противовоспалительную пищу (лук, цитрусовые, яблоки, зелень), богатые флавоноидами.
- Пить 1,5–2 литра жидкости в день, в т.ч. травяные чаи.
- Ограничить красное мясо, субпродукты, сардины, анчоусы, сладкую газировку и алкоголь (особенно пиво).
- Питаться дробно, 3-4 раза в день, чтобы понизить нагрузку на почки.
Дополнительные рекомендации: сочетание пищи с клетчаткой, регулярная умеренная активность и контроль веса значительно сводить к минимуму угрозу обострения недугов.
Для получения персональной консультации по питанию при подагре, составления безопасного меню и выбора продуктов, снижающих уровень уратов, обращайтесь к нам! Наши специалисты подберут рацион, учитывая ваше состояние и образ жизни.
- Lancet Dalbeth N., Merriman T.R., Stamp L.K. (2016) Gout
- Диета при подагре и повышенном уровне мочевой кислоты Ревматология и иммунология. 2020. № 3. P. 34-41.
- Профилактика и коррекция гиперурикемии с помощью питания Вестник гастроэнтерологии России. 2019. № 5. P. 22-30.
Продукты
Здоровье
Диеты