- Что такое гликированный гемоглобин и его значение для организма
- Зачем назначают исследование гликированного гемоглобина
- Как правильно сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин
- Подготовка к анализу
- Норма гликированного гемоглобина в крови
- Что показывает результат анализа и как его интерпретировать
- Отличие анализа на гликированный гемоглобин от анализа на сахар
- Когда необходимо регулярно сдавать анализ на гликированный гемоглобин
Анализ на гликированный гемоглобин позволяет определить средний уровень глюкозы в крови за длительный период. Исследование отражает изменения содержания сахара в течение трех месяцев, что важно для контроля инсулинорезистентности, сахарного диабета, оценки эффективности терапии и выявления скрытых нарушений обмена глюкозы.
СПРАВКА: гемоглобин — это красный белок крови, содержащийся в эритроцитах, который переносит кислород от легких к тканям и выводит углекислый газ, обеспечивая нормальный обмен веществ и работу органов.
Что такое гликированный гемоглобин и его значение для организма
Гликированный гемоглобин — это соединение, которое образуется, когда молекулы глюкозы гликозилируются с эритроцитами. В крови эритроцитарный белок постепенно гликируется, отражая среднее содержание сахара за 3-4 месяца.
Гликированный гемоглобин выполняет роль маркера долгосрочного контроля сахарного диабета, позволяет определять эффективность корректировки рациона, приема лекарственных препаратов, выявлять скрытые нарушения обмена глюкозы.
Важность исследования заключается в том, что повышение может показывать риск поражения сосудов, глаз, почек и нервной системы.
СПРАВКА: на активное гликирование эритроцитарного белка влияет регулярное употребление простых углеводов:
- сахар, сладости, выпечка из белой муки;
- макароны;
- йогурты с добавками;
- продукты на фруктозе, сладкие фрукты;
- мед;
- магазинные соусы;
- консервы (особенно овощные и фруктовые);
- крупы с высоким гликемическим индексом — выше 70.
Зачем назначают исследование гликированного гемоглобина
-
- контролировать эффективность лечения сахарного диабета;
- определять средний уровень глюкозы за последние месяцы;
- выявлять скрытые нарушения обмена сахара, которые не всегда отражает обычная проверка сахара в крови;
- показывать риск развития осложнений;
- выявить наличие инсулинорезистентности, преддиабета;
- оценить эффективность диеты, назначенной пациенту, а также погрешностей в ее соблюдении.
ВАЖНО: повышение показателя требует внимания со стороны врача, так как длительное отклонение может приводить к поражению сосудов, нарушению работы сердца, почек, глаз.
Как правильно сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин
Для получения достоверного результата необходимо правильно организовать сдачу анализа:
- Сдача крови проводится в любое время суток, так как этот белок крови не подвержен суточным колебаниям сахара.
- Образцы крови берут из вены, для точного определения среднего уровня глюкозы в течение последних месяцев.
- Исследование позволяет отражать долгосрочные изменения, поэтому единичные колебания сахара перед анализом не влияют на результат.
Подготовка к анализу
Подготовка к этому анализу минимальна:
- не требуется строгий пост, анализ можно сдавать натощак или после еды;
- желательно избегать сильных нагрузок, стресса, приема нестандартных препаратов, которые могут влиять на глюкозу;
- важно информировать врача о приеме медикаментов, особенно препаратов для лечения сахарного диабета, чтобы результат был правильный.
СПРАВКА: правильная подготовка обеспечивает точность исследования, исключает искажение данных.
Норма гликированного гемоглобина в крови
Норма зависит от состояния организма и наличия диабета.
- для здорового пациента показатель обычно находится в пределах 4–5,5%.
- у людей с сахарным диабетом целевой уровень определяется врачом индивидуально, обычно до 7%;
- периодические колебания гликозилированного гемоглобина отражают изменения в рационе, соблюдении лечения, состоянии обмена веществ.
ВАЖНО: превышение нормы требует коррекции питания, терапии, наблюдения специалиста.
Что показывает результат анализа и как его интерпретировать
Результат анализа позволяет:
- определять средний уровень сахара в крови за несколько месяцев;
- показывать эффективность контроля диабета, правильность диеты, прием лекарств;
- выявлять скрытые нарушения, которые не отражаются при разовом измерении глюкозы.
Гликозилированный эритроцитарный белок выше нормы говорит о повышенном риске осложнений: сосудистых, почечных, нервных. Снижение показателя может указывать на корректировку питания или терапии.
ВАЖНО. Даже при выявлении повышенных показателей в протоколе лабораторного исследования назначение терапии осуществляется исключительно врачом по медицинским показаниям. Самовольное вмешательство в лечение, а также самоназначение препаратов может нанести серьезный ущерб здоровью и привести к нежелательным последствиям.
Отличие анализа на гликированный гемоглобин от анализа на сахар
Исследование крови на сахар отражает текущий уровень глюкозы на момент забора крови.
Исследование на гликированный гемоглобин отражает среднее содержание сахара за последние 3 месяца, что позволяет определять долгосрочный контроль.
- проверка сахара подходит для экстренной оценки состояния, при симптомах гипо- или гипергликемии;
- гликированный гемоглобин оценивает эффективность контроля диабета, изменения уровня глюкозы в долгосрочной перспективе.
Когда необходимо регулярно сдавать анализ на гликированный гемоглобин
Сдача этого анализа рекомендуется регулярно:
- для контроля сахарного диабета и корректировки терапии;
- пациентам с нарушением обмена глюкозы, преддиабетом, наследственной предрасположенностью;
- при необходимости оценки эффективности диеты, физических нагрузок, приема препаратов;
- после сердечно-сосудистых катастроф (инфаркты, инсульты) на фоне повышенного уровня глюкозы по лабораторным тестам;
ВАЖНО: регулярный контроль соединенного с глюкозой белка крови помогает выявлять отклонения на ранних стадиях, предотвращать осложнения, оценивать долгосрочную динамику лечения.
При выявлении отклонений обратитесь к интегративному нутрициологу, который выстроит сбалансированный рацион, подберет необходимые препараты для компенсации дефицитарных состояний. Такой подход обеспечивает контроль за инсулинорезистентностью, позволяет не допустить развитие сахарного диабета, наладить правильный обмен веществ, минимизируя риск осложнений.
- American Diabetes Association (ADA). «Standards of Medical Care in Diabetes—2023». Diabetes Care. 2023. № 46. P. S1–S200.
- Nathan D.M., Kuenen J., Borg R. et al. (2008) «Translating the A1C Assay Into Estimated Average Glucose Values» Diabetes Care. 2008. № 31. P. 1473–1478.
- Selvin E., Rawlings A.M., Grams M.E. et al. (2014) «Glycated Hemoglobin and Risk of Kidney Disease, Cardiovascular Disease, and Death in Adults» JAMA. 2014. № 312(12). P. 1215–1225.
Здоровье
Витамины
