- Что значит непереносимость алкоголя
- Может ли быть непереносимость алкоголя, почему она возникает
- Причины непереносимости алкоголя
- Симптомы непереносимости алкоголя у мужчин, женщин
- Как проявляется непереносимость крепкого, слабого алкоголя
- Может ли появиться непереносимость алкоголя с возрастом
- Как избавиться от непереносимости алкоголя
- Когда обращаться к врачу
Непереносимость алкоголя — не редкость. Она может быть врождённой или приобретённой. При употреблении спиртных напитков возникают выраженные реакции. Причина — нарушение работы ферментных систем, участвующих в расщеплении этанола. Влияние оказывают генетика, возраст, здоровье печени, дефицит витаминов группы B. Такое состояние не связано с классической аллергией, но способно вызывать тяжёлые последствия.

Что значит непереносимость алкоголя
Состояние развивается при нарушении расщепления этанола в организме. Основной путь переработки спиртного проходит через два фермента:
- алкогольдегидрогеназа (АДГ) — преобразует этанол в ацетальдегид;
- альдегиддегидрогеназа (АЛДГ) — обезвреживает ацетальдегид, превращая его в уксусную кислоту.
При непереносимости один или оба фермента работают недостаточно. Токсичные вещества не расщепляются, накапливаются. Это вызывает мгновенные или отсроченные реакции.
Основные проявления:
- Резкое покраснение лица.
- Тахикардия.
- Тошнота, головокружение.
- Головная боль.
- Учащённое сердцебиение.
- Повышение давления.
Непереносимость спиртного не является аллергией, хотя симптомы могут быть схожими. Это нарушение обмена веществ, которое может быть обусловлено генетикой или внешними факторами.
Может ли быть непереносимость алкоголя, почему она возникает
Состояние может возникать в любом возрасте. Развитие связано с особенностями ферментных систем, общим состоянием организма.
Возможные механизмы:
- Генетический дефицит ферментов. Некоторые люди по наследству получают изменённую форму АДГ или АЛДГ. Это снижает скорость обезвреживания ацетальдегида. Часто встречается у жителей Восточной Азии.
- Нарушения в работе печени. При хронических заболеваниях снижается выработка ферментов. Даже малая доза спиртного вызывает выраженную реакцию.
- Дефицит витаминов группы B. При недостатке B1, B6, B12 ухудшается детоксикация. Усугубляется алкогольное отравление. Появляется сильное похмелье даже от небольшого количества.
- Нарушение функции кишечника. Плохое всасывание нутриентов снижает ферментативную активность. Возрастает чувствительность к спиртному.
- Наличие сопутствующих заболеваний. Патологии ЖКТ, эндокринной системы, сердечно-сосудистые расстройства усиливают реакцию на алкогольные напитки.
Ферментативная недостаточность может быть врождённой или развиваться со временем. Реакции различаются по степени выраженности, времени появления.

Причины непереносимости алкоголя
Причины делятся на внутренние (эндогенные), внешние (экзогенные).
Эндогенные факторы:
- Генетическая мутация фермента алкогольдегидрогеназы.
- Наследственная недостаточность альдегиддегидрогеназы.
- Сниженная активность печени.
- Аутоиммунные заболевания.
- Метаболические сбои.
Экзогенные факторы:
- Регулярное употребление спиртного в анамнезе.
- Длительный приём лекарств, влияющих на печень.
- Нехватка витаминов группы B.
- Хронические стрессы, переутомление.
- Инфекционные, воспалительные процессы.
Чаще всего непереносимость алкоголя возникает при сочетании нескольких причин. Например, врождённый ферментативный дефицит усугубляется нехваткой витаминов, нарушением режима.
Симптомы непереносимости алкоголя у мужчин, женщин
Признаки непереносимости алкоголя могут отличаться по полу, но основные проявления сохраняются. Тяжесть зависит от дозы, вида напитка, индивидуальных особенностей.
У мужчин чаще наблюдаются:
- Потливость после небольшой дозы.
- Покраснение лица, шеи.
- Боли в животе.
- Повышение артериального давления.
- Нарушение дыхания.
- Резкое ухудшение самочувствия после употребления крепкого спиртного.
У женщин часто появляются:
- Головная боль, тошнота.
- Отёчность лица.
- Слабость, сонливость.
- Аллергоподобные проявления: зуд, покраснение кожи.
- Учащённый пульс, головокружение.
- Нестабильность эмоционального состояния.
Непереносимость алкоголя симптомы даёт быстро — обычно в течение 10–30 минут после употребления напитка. Иногда реакция отсроченная, появляется спустя несколько часов.
Важно отличать индивидуальную реакцию от аллергии или токсического отравления. Для этого требуется диагностика, исключение других патологий.

Как проявляется непереносимость крепкого, слабого алкоголя
Разные виды спиртного могут вызывать различные реакции. Основную роль играет концентрация этанола, наличие дополнительных компонентов.
Крепкий алкоголь вызывает:
- Быструю интоксикацию.
- Тошноту, рвоту.
- Резкое повышение давления.
- Спазмы сосудов.
- Потемнение в глазах.
Слабые алкогольные напитки провоцируют:
- Замедленную реакцию.
- Выраженное покраснение лица.
- Сухость во рту.
- Длительное похмелье.
- Аллергоподобные высыпания.
При высокой чувствительности даже минимальная доза слабоалкогольного напитка способна вызвать дискомфорт. Аллергия чаще возникает на консерванты, ароматизаторы, дрожжи, входящие в состав напитка.
Ферментативная недостаточность не зависит от вида спиртного. Однако чистый этанол в больших дозах приводит к более ярким реакциям.
Может ли появиться непереносимость алкоголя с возрастом
Да, это состояние способно развиваться с возрастом. Даже при отсутствии ранних признаков у человека в зрелом возрасте может возникать ухудшение переносимости спиртного. Причина — физиологическое замедление обмена веществ, снижение активности ферментных систем.
Факторы, способствующие появлению реакции в зрелом возрасте:
- Ухудшение работы печени.
- Снижение концентрации ферментов.
- Потеря массы мышц, увеличение жировой ткани.
- Замедленное выведение токсинов.
- Дефицит витаминов группы B, характерный для пожилых.
Организм хуже справляется с переработкой этанола. Даже малые дозы спиртного вызывают побочные реакции. Это может сопровождаться головной болью, покраснением, повышением давления.
У некоторых лиц появляется индивидуальная реакция на спиртное, напоминающая аллергию. В этом случае развивается стойкая непереносимость алкоголя. Симптомы могут усиливаться при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, приёме лекарств.
Как избавиться от непереносимости алкоголя
Полностью устранить врождённую непереносимость невозможно, но возможно снизить выраженность симптомов, если реакция приобретённая. Чтобы понимать, как избавиться от непереносимости алкоголя, нужно установить причину.
Основные рекомендации:
- Проверка генетического статуса. Тест на наличие мутаций фермента АЛДГ поможет определить врождённую форму. В таком случае единственный выход — полный отказ от алкоголя.
- Коррекция дефицитов. Витамины группы B (B1, B6, B12) улучшают детоксикацию. Особенно эффективны при вторичной чувствительности.
- Восстановление функций печени. Применение гепатопротекторов, диеты. Отказ от жирной пищи, сахара, полуфабрикатов.
- Ограничение употребления спиртного. Малые дозы вызывают меньшую нагрузку на систему детоксикации.
- Питьевой режим. Увеличение потребления чистой воды помогает ускорить выведение токсинов.
- Ферментные препараты по назначению врача. Иногда применяются для поддержки пищеварения при недостаточной выработке ферментов ЖКТ.
При ярко выраженной реакции от употребления спиртного лучше отказаться полностью. Иначе возможны тяжёлые последствия.
Когда обращаться к врачу
Медицинская помощь требуется в случае стойкой, внезапно появившейся или усиливающейся реакции. Если нет понимания, как проявляется непереносимость алкоголя или как отличить её от другой проблемы — нужна диагностика.
- Сильное покраснение лица после одной дозы.
- Головокружение, тошнота, головная боль.
- Одышка, учащённое сердцебиение.
- Судороги или панические атаки после приёма алкоголя.
- Высыпания на коже, отёчность лица.
- Ухудшение самочувствия даже после употребления слабоалкогольных напитков.
Врач может назначить:
- Анализ на мутацию гена АЛДГ.
- Общий, биохимический анализ крови.
- Исследование функции печени.
- Диагностику дефицитов витаминов, микроэлементов.
Ранняя диагностика помогает предотвратить осложнения. Алкогольный компонент — сильный токсин. Если непереносимость алкоголя симптомы даёт регулярно — важно исключить системные заболевания.

- Коновалов А.Н., Бондарь А.Н. (2020) Нарушения обмена алкоголя и индивидуальная непереносимость спиртного Вопросы наркологии. 2020. № 3. С. 22–27.
- Гаврилов А.В., Пшенникова Л.В. (2018) Метаболизм этанола и механизмы алкогольной интоксикации Клиническая медицина. 2018. Т. 96. № 12. С. 842–846.




