Каждому знакомо состояние, когда, кажется, даже простые действия требуют неимоверных усилий. Утро начинается с усталости, а привычные задачи даются с трудом. Но если это затянулось и не связано с перегрузкой или недосыпом, стоит задуматься: возможно, организму не хватает внутренних ресурсов, и он подаёт сигналы о скрытых нарушениях. Прежде чем винить себя в лени или искать волшебные стимуляторы, важно понять истинную причину — и начать лучше всего с комплексной диагностики.
В этой статье разберём, какие анализы помогут выявить, почему ушли силы и как вернуть энергию.

Когда усталость — это симптом: на что обратить внимание
Иногда усталость — это просто результат насыщенного дня, недосыпа или временного стресса. Но если она становится постоянным фоном, не проходит даже после отдыха и начинает мешать привычной жизни — это уже не просто утомление, а возможный сигнал организма о внутренних сбоях.
Особенно стоит насторожиться, если к упадку сил добавляются:
- частые головные боли, головокружения;
- раздражительность, тревожность или апатия;
- проблемы с памятью и концентрацией;
- нарушения сна;
- бледность кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
- учащенное сердцебиение или одышка при минимальной нагрузке.
Такие симптомы могут указывать на гормональные нарушения, анемию, дефициты витаминов, сбои в работе щитовидной железы, надпочечников или другие системные проблемы. Игнорировать их — значит рисковать усугублением состояния. Поэтому важно прислушаться к себе и вовремя пройти обследование.
Возможные причины хронической слабости и упадка сил
Когда энергия не восстанавливается даже после отдыха, за этим могут стоять серьезные внутренние причины.
Вот наиболее распространённые из них, подтвержденные клиническими наблюдениями и исследованиями:
- Дефициты витаминов и микроэлементов. Недостаток железа, витаминов группы B (особенно B12), витамина D, магния и цинка может резко снижать уровень энергии. Эти вещества участвуют в кроветворении, работе нервной системы и метаболизме.
- Нарушения работы щитовидной железы. Гипотиреоз — пониженная функция щитовидки — одна из частых причин вялости, апатии, зябкости и набора веса.
- Анемия. Низкий уровень гемоглобина и/или дефицит железа приводят к тому, что клетки организма не получают достаточного количества кислорода — отсюда и чувство истощения.
- Сахарный диабет и колебания уровня глюкозы. При скрытых нарушениях углеводного обмена энергия может резко падать после еды или при голоде.
- Хронический стресс и синдром надпочечниковой усталости. Постоянное напряжение приводит к истощению коры надпочечников и нарушению выработки кортизола — гормона, отвечающего за бодрость и реакцию на стресс.
- Нарушения сна. Сонные апноэ, бессонница, поверхностный сон — всё это мешает полноценному восстановлению и приводит к хронической усталости.
- Инфекции и воспалительные процессы. Медленно текущие инфекции, включая вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус или болезнь Лайма, могут вызывать синдром хронической усталости.
- Гормональный дисбаланс. Кроме щитовидной железы, роль играют и половые гормоны, особенно у женщин в периоды ПМС, перименопаузы или менопаузы.


Какие анализы назначают при постоянной усталости
При жалобах на постоянную усталость и снижение энергии грамотное обследование начинается с базовых лабораторных анализов. Эти исследования позволяют выявить скрытые дефициты, гормональные сбои и другие нарушения, которые могут быть причиной хронического упадка сил.
Упадок сил: какие анализы сдать?
- Витамин D (25(OH)D).Низкий уровень витамина D — частая причина вялости, снижения иммунитета и даже депрессивных состояний.
- Железо и ферритин. Ферритин — маркер запасов железа в организме. Даже при нормальном гемоглобине скрытый дефицит железа может вызывать сильную утомляемость.
- Витамины B9 (фолиевая кислота) и B12. Дефицит этих витаминов нарушает работу нервной системы, снижает когнитивные функции, вызывает анемию и общее истощение. Гомоцистеин. Повышенный уровень гомоцистеина может указывать на дефицит B9, B12 или B6 и быть фактором сосудистых нарушений. Также он влияет на энергетику клеток.
- Общий белок. Показывает, насколько хорошо организм обеспечен строительным материалом для тканей и иммунитета. При низких значениях возможна слабость и снижение жизненного тонуса.
- ТТГ, свободный Т3 и Т4. Исследование функции щитовидной железы — обязательный этап, поскольку её гормоны регулируют обмен веществ и уровень энергии. Нарушения могут проявляться в виде хронической усталости, сонливости, нарушения терморегуляции.
Если по результатам этих анализов выявлены отклонения, врач может назначить расширенную диагностику: анализ на кортизол, глюкозу, инсулин, С-реактивный белок, половые гормоны, маркеры воспаления и др. Всё зависит от симптомов, анамнеза и общего состояния.
Важно: Не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач может правильно интерпретировать результаты анализов и назначить лечение, которое действительно даст результат.
Дополнительные обследования по назначению врача
Если стандартные анализы не выявили причин упадка сил, врач может порекомендовать более глубокую диагностику. Это необходимо, чтобы исключить скрытые воспаления, аутоиммунные процессы, гормональные сбои или дефициты, не очевидные при первичном обследовании.
Возможные направления:
- Анализ на кортизол и надпочечниковые гормоны — при подозрении на надпочечниковую усталость или нарушения в стресс-ответе организма.
- Развернутая панель гормонов щитовидной железы — включая антитела к ТПО и ТГ, особенно если есть признаки аутоиммунного тиреоидита.
- Анализы клинические: кровь, биохимия АЛТ, АСТ, билирубин, липидограмма
- Витаминно-минеральный профиль (микроэлементы в крови и волосах) — при хронической усталости часто выявляется дефицит магния, цинка, селена.
- ПЦР или ИФА-диагностика на вирусы герпеса, Эпштейна-Барр и цитомегаловирус — при длительной вялости, субфебрилитете и «простудоподобных» симптомах.
- Кардиограмма и УЗИ сердца — для исключения скрытой сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей.
- Скрининг на скрытое воспаление — С-реактивный белок (СРБ), иммуноглобулин Е, катионный эозинофильный белок, интерлейкины, фибриноген.
Все эти обследования проводятся строго по показаниям, исходя из анамнеза, жалоб и клинической картины. Только врач может точно определить, какие из них актуальны в вашем случае.
Как подготовиться к анализам правильно
Правильная подготовка к лабораторным анализам — это половина успеха. Даже самые чувствительные тест-системы могут дать искаженный результат, если нарушены базовые рекомендации. А значит, и выводы врача будут не совсем корректными.
Вот что важно учитывать:
- Для большинства анализов крови (например, на гормоны, сахар, витамины, ферритин, ТТГ, В12 и т.д.) требуется сдача строго натощак: не менее 8–12 часов без еды.
- Разрешается пить только воду. Кофе, чай, сок — уже нарушают условия. За 1–2 суток до сдачи анализов исключите алкоголь и тяжёлую еду. Они влияют на уровень ферментов, липидов и общий метаболизм, из-за чего могут быть ложные отклонения. Некоторые добавки и лекарства могут существенно повлиять на результаты (например, витамин D, железо, гормоны, биотин).
- Обязательно обсудите с врачом, что можно оставить, а что лучше временно отменить.
- За день до анализа избегайте перегрузок в спортзале, недосыпа и эмоциональных перегрузок. Даже утренний бег перед лабораторией может изменить показатели, особенно кортизол, глюкозу, креатинкиназу и др.
- Большинство гормонов и витаминов имеют суточные колебания, и стандарты нормы рассчитываются именно на утреннее время (с 7:30 до 10:30). Это особенно важно для анализа на ТТГ, кортизол, половые гормоны, витамин D и глюкозу.
Подготовка — залог достоверности. Не гадайте по результатам — доверьте их расшифровку профессионалу.
Запишитесь на консультацию, и мы поможем не только правильно подготовиться, но и понять, что именно происходит с вашим организмом.

- Kaplan L.A., Pesce A.J., Kazmierczak S.C. (2013) Clinical Chemistry: Theory, Analysis, Correlation. Elsevier Health Sciences.
- Григорьев А.И., Рыбаков С.С. (2019) Подготовка пациента к лабораторным исследованиям Лабораторная служба. №7. С. 16–23.




