- Что такое ферритин и его роль в организме женщины
- Почему ферритин может быть снижен при нормальном гемоглобине
- Основные симптомы низкого ферритина при норме гемоглобина
- Как проявляется дефицит ферритина у женщин
- Влияние низкого ферритина на общее самочувствие и внешний вид
- Какие анализы сдавать при подозрении на дефицит
- Что делать, если ферритин ниже нормы, а гемоглобин в пределах нормы
- Препараты и добавки для повышения уровня ферритина
- Рацион и питание для восполнения дефицита ферритина
- Профилактика снижения ферритина при нормальном уровне железа и гемоглобина
Снижение ферритина (Ferritin, S-Ferritin, S-Fer) при нормальных показателях гемоглобина — частое, но недооценённое состояние. Оно встречается у женщин любого возраста. На фоне нормального анализа крови развиваются симптомы скрытой гипоксии. Это состояние часто остаётся без внимания, хотя приводит к снижению обмена веществ, ухудшению самочувствия и внешнего вида.
Что такое ферритин и его роль в организме женщины
Ферритин — белковое соединение, ответственное за накопление и высвобождение железа (Fe). Он не просто отражает уровень железа в крови, а показывает, насколько полны внутренние запасы. Лабораторные норма ферритина у женщин укладываются в промежуток от 10 до 120 нг/мл.
СПРАВКА. Это данные референсных значений. Уровень оптимального значения подвергается дискуссии в научном обществе, но врачи склоняются к тому, что он должен быть 45-70 для женщины средних лет.
Показатель ниже этого уровня указывает на скрытый дефицит. При этом гемоглобин может оставаться в пределах нормы. Такое состояние требует внимания, так как именно ферритин обеспечивает возможность переноса кислорода к тканям.
ВАЖНО. Для хорошего самочувствия внутриклеточный резерв железа должен быть не ниже веса человека. Например, для женщины весом 60 кг. S-Ferritin должен быть не ниже 60-70 нг/мл.
Почему ферритин может быть снижен при нормальном гемоглобине
Показатель S-Ferritin может снижаться до 10–20 мкг/л, даже если уровень гемоглобина остаётся стабильным. Такое явление связано с тем, что ферритин отражает запасы железа в организме, а гемоглобин — его присутствие в эритроцитах. При начальном дефиците организм компенсирует нехватку из внутренних резервов, понижая ферритин.
Причинами становятся:
- скрытая кровопотеря (трещины стенок кишечника, язвы, эрозии, миомы и т.д.);
- обильные менструации;
- воспалительные процессы;
- снижение усвоения Fe;
- повышенные потребности при беременности, лактации;
- дефицит витаминов, участвующих в обмене Fe.
СПРАВКА. Без своевременной диагностики и коррекции пониженного внутриклеточного резерва Fe развивается железодефицитная анемия. Это состояние поражает не только женщин, но и мужчин. Снижение уровня железа приводит к нарушениям кроветворения, снижению транспортировки кислорода и ухудшению общего состояния организма.
Основные симптомы низкого ферритина при норме гемоглобина
Даже при нормальных показателях гемоглобина симптомы низкого ферритина у женщин при нормальном гемоглобине дают о себе знать.
Наиболее частые признаки:
- хроническая усталость;
- сонливость;
- головные боли;
- снижение концентрации;
- бледность кожи;
- холодные конечности;
- частые простудные заболевания.
Состояние также может сопровождаться депрессивными проявлениями и нарушением сна. Симптомы усиливаются по мере снижения сывороточного ферритина.
Как проявляется дефицит ферритина у женщин
Скрытый дефицит Fe у женщин часто остаётся незамеченным из-за нормального уровня гемоглобина. Однако пониженный железосвязывающий белок приводит к латентной гипоксии. Кислород хуже поступает в ткани. Метаболизм замедляется. Начинается ухудшение состояния волос, ногтей, кожи. Возникают сбои менструального цикла. Происходит снижение физической выносливости, ухудшается память.
СПРАВКА. S-Ferritin ниже 30 нг/мл у женщин уже считается отклонением и требует внимания.
Влияние низкого ферритина на общее самочувствие и внешний вид
Пониженный уровень железосвязывающего белка отражается не только на внутренних процессах, но и на внешности.
При его снижении наблюдаются:
- тусклость и ломкость волос;
- сухость кожи;
- бледность лица;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос по мужскому типу;
- ухудшение качества сна;
- хроническая усталость без явной причины.
Женский организм особенно чувствителен к нехватке железа. Недостаток ферритина нарушает энергетический обмен, понижает адаптационные возможности. Даже при нормальном гемоглобине подобные проявления говорят о скрытой гипоксии.
Какие анализы сдавать при подозрении на дефицит
Для выявления скрытого дефицита необходимо сдать ряд лабораторных исследований:
- общий анализ крови (проверка уровня гемоглобина, эритроцитов);
- сывороточный Ferritin;
- сывороточное железо;
- трансферрин;
- ОЖСС;
- витамин B12 и фолиевая кислота;
- С-реактивный белок (для исключения воспаления).
Показатель S-Fer считается низким при значении менее 30 нг/мл. При этом может сохраняться нормальный уровень Fe в крови и стабильный гемоглобин. Только совокупность показателей позволяет точно определить латентный железодефицит.
Что делать, если ферритин ниже нормы, а гемоглобин в пределах нормы
При подтверждении снижения ферритина при нормальном гемоглобине необходимо:
- исключить хронические воспалительные заболевания;
- пересмотреть питание под контролем диетолога;
- проверить уровень витаминов;
- определить степень дефицита и подобрать схему восстановления.
Определение причин является основой правильной тактики. Врач может порекомендовать как изменение рациона, так и приём нутрицевтиков, если уровень железосвязывающего белка низкий. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как избыток железа также опасен.
Препараты и добавки для повышения уровня ферритина
Для поднятия S-Ferritin применяются препараты железа в форме таблеток, капельниц или нутрицевтиков. Выбор зависит от уровня дефицита, переносимости и сопутствующих состояний. Также может быть рекомендован приём витаминов группы B, витамина C и меди — они усиливают усвоение железа. Без их поддержки повышение ферритина может оказаться неэффективным. Дозировку и длительность определяет только врач.
СПРАВКА. При критически низком уровне S-Fer питание и таблетки не дают достаточного эффекта. В таких случаях применяются капельницы в условиях поликлиники либо рекомендована госпитализация в стационар. Внутривенное введение железа позволяет быстро восполнить дефицит и стабилизировать состояние. После достижения нормы назначается поддерживающая терапия: препараты в таблетированной форме и индивидуально подобранный рацион.
Рацион и питание для восполнения дефицита ферритина
Коррекция питания — один из этапов при снижении S-Fer. Рацион должен включать:
- красное мясо (говядина, баранина);
- печень;
- гречку;
- шпинат;
- морепродукты;
- яйца;
- зеленые яблоки;
- орехи.
Важно сочетать продукты с высоким содержанием железа с источниками витамина C. Это усиливает всасывание. Также необходимо исключить продукты, мешающие усвоению железа: кофе, чай, избыток кальция.
Профилактика снижения ферритина при нормальном уровне железа и гемоглобина
Для профилактики скрытого дефицита важно:
- регулярно проходить лабораторные обследования;
- поддерживать сбалансированное питание;
- не допускать дефицита витаминов;
- корректировать нагрузки в период менструаций и беременности;
- соблюдать режим отдыха.
Такие меры позволяют удерживать уровень S-Fer в пределах нормы. Это способствует стабильному самочувствию, высокой энергии и полноценной жизнедеятельности.
Обратиться к нутрициологу — важный шаг для формирования рациона, который учитывает индивидуальные потребности, образ жизни, наличие хронических заболеваний и особенности обмена веществ. Врач не только разработает подходящую схему питания, но и подберёт нутрицевтическую поддержку, направленную на устранение дефицитарных состояний и восстановление баланса витаминов, макро- и микроэлементов, поддержку здоровья.
- Верещагина Е.Н. (2022) Железодефицит: диагностика и коррекция скрытых форм Врач. 2022. № 3. С. 28–34.
- Красота и медицина. (2023) Латентный дефицит железа KrasotaiMedicina.ru
Продукты
Здоровье
Диеты