- Что такое синдром раздражённого желудка
- Причины и провоцирующие факторы
- Симптомы раздражённого желудка у взрослых
- Как отличить от СРК и функциональной диспепсии
- Диагностика синдрома раздражённого желудка
- Лечение раздражённого желудка
- Препараты при синдроме раздражённого желудка
- Диета и режим питания при раздражённом желудке
Желудок — центральный орган желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), где происходит расщепление пищи под действием кислоты и ферментов. Его работа влияет на состояние кишечника, обмен веществ, усвоение питательных элементов. Нарушение моторики или чувствительности слизистой приводит к функциональным сбоям. Одним из них считается синдром раздражённого желудка (СРЖ), при котором отсутствуют органические повреждения, но присутствует выраженный дискомфорт.
Что такое синдром раздражённого желудка
Синдром раздражённого желудка — хроническое функциональное расстройство, при котором нет видимых изменений тканей, но сохраняются признаки боли, тяжести, вздутия. Состояние не приводит к опасным осложнениям, однако значительно снижает качество жизни.
Постоянное раздражение слизистой вызывает расстройство пищеварения, боль в животе, чувство переполненности. Пациенты часто отмечают повышенную тревожность, эмоциональную нестабильность. Психическое перенапряжение усиливает раздражающий эффект и вызывает замкнутый круг: стресс провоцирует синдром, а симптомы усиливают стресс.
Причины и провоцирующие факторы
Синдром раздражённого желудка развивается под влиянием ряда факторов. Основные причины:
- Хронический стресс, эмоциональные нагрузки, невроз — вызывают спазм сосудов, нарушают выработку желудочного сока, замедляют опорожнение желудка. Возникает тяжесть, боль, чувство переполненности.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, т.к. они раздражают слизистую, снижают защиту стенок, что приводит к воспалению и повышенной чувствительности.
- Жирная, острая пища, кофеин, алкоголь, газированные напитки усиливают секрецию кислоты, провоцируют раздражение, вздутие, ощущение жжения.
- Курение ухудшает кровоснабжение слизистой, нарушает выработку слизи, из-за чего повышается риск боли и диспепсии.
- Инфекция Helicobacter pylori повреждает слизистую, изменяет кислотность, провоцирует воспаление и функциональное расстройство.
- Повышенная кислотность желудочного сока усиливает воздействие кислоты на ткани, вызывает раздражение и спастическую боль.
- Гормональные изменения у взрослых влияют на секрецию ферментов и моторику желудка, нарушая ритм его работы, что приводит к симптомам тяжести и переполненности.
Такие факторы усиливают чувствительность желудка, нарушают выработку ферментов, создают условия для функционального сбоя.
Симптомы раздражённого желудка у взрослых
При раздражённом желудке симптомы проявляются комплексно. Наиболее частые:
- боль в верхней части живота — острая, тянущая или спастическая;
- чувство тяжести, переполненности после еды;
- вздутие, повышенное газообразование;
- изжога, отрыжка, тошнота;
- снижение аппетита, потеря массы тела;
- нарушение сна, ночные боли;
- расстройство стула.
СПРАВКА. Иногда симптомы маскируются под синдром раздраженного кишечника (СРК), гастрит или функциональную диспепсию. Отличить их может только врач после обследования.
Как отличить от СРК и функциональной диспепсии
СРЖ и СРК относятся к функциональным нарушениям ЖКТ, но имеют разную локализацию. При синдроме раздражённого желудка страдает верхний отдел пищеварительного тракта, при СРК — кишечный.
Диспепсия — собирательное понятие, включающее оба состояния. При ней симптомы возникают после еды, сопровождаются тяжестью, тошнотой, вздутием. В отличие от органических поражений, при функциональных нарушениях нет структурных повреждений слизистой.
СПРАВКА: отличительная особенность СРЖ — сохранение слизистой без эрозий и язв при наличии выраженных симптомов.
Диагностика синдрома раздражённого желудка
Для постановки диагноза проводится комплексная диагностика. Врач должен исключить органические заболевания, установить психосоматическую или соматическую причину.
Основные методы:
- дыхательный уреазный тест на Helicobacter pylori;
- ФГДС для оценки состояния слизистой, определения кислотности;
- анализы крови и кала;
- выявление психоэмоциональных триггеров, нарушений питания.
СПРАВКА: диагностика направлена на исключение гастрита, язвы, опухолей, а также оценку функциональных изменений моторики.
Лечение раздражённого желудка
При синдроме раздражённого желудка лечение предполагает комплексный подход. Основные цели — устранение раздражения, нормализация моторики, коррекция эмоционального состояния.
Применяются:
- мягкие лекарственные средства, снижающие чувствительность слизистой;
- препараты, уменьшающие кислотность (только по рекомендации врача при высокой кислотности, самостоятельный прием может усугубить ситуацию);
- седативные средства при выраженном неврозе;
- пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
- коррекция питания и режима.
СПРАВКА: лечиться следует под контролем специалиста. Самолечение может усилить симптомы и вызвать осложнения.
Препараты при синдроме раздражённого желудка
Назначаются только врачом, с учетом состояния пациента. Используются следующие группы препаратов:
- антациды, уменьшающие кислотность и раздражение слизистой;
- спазмолитики, снимающие боль и спазмы;
- прокинетики, регулирующие моторику;
- мягкие анксиолитики при выраженном неврозе;
- энтеросорбенты при вздутии и расстройстве.
ВАЖНО: любые препараты подбираются врачом индивидуально, с учетом особенностей желудочного сока, чувствительности тканей к лекарствам и уровня тревожности. Лечить заболевание самостоятельно без врачебного контроля — опасно для здоровья.
Диета и режим питания при раздражённом желудке
Питание играет ключевую роль в лечении. Диета при СРЖ направлена на снижение нагрузки на слизистую и восстановление моторики.
Рекомендуется:
- исключить жирные, острые, жареные блюда, алкоголь, кофе, газированные напитки, фастфуд, сладости;
- питаться регулярно, небольшими порциями;
- употреблять тёплую, мягкую пищу;
- включить овощи, несладкие фрукты, каши, богатые клетчаткой в умеренном количестве;
- избегать переедания и позднего ужина.
Для снижения воспаления в желудке и кишечнике важно исключить продукты, способные усиливать раздражение слизистой. К ним относятся цельное молоко, продукты, содержащие глютен, а также блюда с трансжирами. Их устранение из рациона уменьшает нагрузку на желудок, способствует восстановлению защитных функций слизистой.
Регулярная физическая активность, нормализация сна, снижение стресса ускоряют восстановление.
При обнаружении проблем с пищеварением важно не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к интегративному нутрициологу. Специалист оценит общее состояние ЖКТ, подберет индивидуальный рацион, исключающий продукты, способные вызывать раздражение и воспаление. При необходимости нутрициолог назначит добавки и препараты для восстановления микрофлоры, коррекции дефицитов, нормализации кислотности. Такой подход помогает стабилизировать пищеварение и улучшить общее самочувствие.
- Talley N. J., Ford A. C. (2015) Functional Dyspepsia New England Journal of Medicine. Vol. 373, No. 19, P. 1853–1863.
- Ивашкин В. Т., Маев И. В., Шептулин А. А. (2020) Функциональная диспепсия и синдром раздражённого желудка: современные подходы к диагностике и терапии Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Т. 30, № 4, С. 9–17.
- Tack J., Camilleri M., Chang L. (2018) Systematic review: pathophysiology and management of functional dyspepsia Alimentary Pharmacology & Therapeutics. Vol. 47, No. 6, P. 697–703.
Здоровье
Продукты
