Описание анализа
Показатели анализа Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом
В ходе анализа определяется уровень экспрессии (выработки) белка PDL1 в образце ткани. Этот показатель помогает оценить некоторые характеристики образца на молекулярном уровне.
-
Уровень экспрессии белка PDL1
Единица измерения: процент окрашенных опухолевых клеток (или показатель TPS — Tumor Proportion Score, то есть доля опухолевых клеток с экспрессией белка PDL1).
Показывает, какая часть опухолевых клеток в образце ткани содержит белок PDL1. Чем выше значение, тем больше клеток демонстрируют выработку этого белка.
Референсный диапазон (уровни экспрессии):
- Отрицательный — менее 1 % окрашенных клеток.
- Низкий/пограничный — от 1 % до 4 % окрашенных клеток.
- Умеренный — от 5 % до 49 % окрашенных клеток.
- Высокий — 50 % и более окрашенных клеток.
Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
- Лаборатория проводит исследование и обрабатывает данные.
- Результаты автоматически поступают в ваш личный кабинет.
- Вы получаете доступ к результатам на сайте cabinet.arimed — их можно просмотреть, скачать или распечатать.
Анализ на определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом позволяет оценить уровень этого белка в тканях. Белок PDL1 (Programmed Death‑Ligand 1) участвует в регуляции иммунного ответа: он может подавлять активность иммунных клеток, что иногда помогает опухолям «скрываться» от иммунной системы. Исследование имеет ключевое значение для диагностики и выбора тактики лечения ряда онкологических заболеваний.
О чём говорит понижение показателя?
Пониженный уровень определения экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом может свидетельствовать о следующих состояниях:
- Низкая активность механизмов уклонения опухоли от иммунного ответа — в ряде случаев это может говорить о меньшей агрессивности новообразования.
- Особенности гистологического типа опухоли — некоторые виды опухолей изначально характеризуются низким уровнем экспрессии PDL1.
- Ранние стадии онкологического процесса — на начальных этапах развития опухоли экспрессия PDL1 может быть снижена.
- Отсутствие специфических генетических изменений, стимулирующих выработку PDL1.
Пониженные значения сами по себе не вызывают симптомов, но могут влиять на выбор терапии: например, указывать на потенциально меньшую эффективность иммунотерапии.
О чём говорит повышение показателя?
Повышенный уровень определения экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом может указывать на:
- Агрессивный тип опухоли — высокий уровень PDL1 иногда связан с более быстрым ростом и распространением новообразования.
- Механизмы уклонения опухоли от иммунного ответа — избыточная экспрессия PDL1 помогает раковым клеткам избегать уничтожения иммунными клетками.
- Наличие определённых генетических мутаций, активирующих выработку PDL1.
- Воспалительные процессы в ткани — в отдельных случаях хроническое воспаление может стимулировать экспрессию PDL1.
- Реакцию опухоли на предыдущее лечение — в ряде ситуаций терапия может индуцировать повышение уровня PDL1.
Когда назначают этот анализ?
Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом — показатель, помогающий оценить перспективы иммунотерапии. Анализ назначают в следующих случаях:
- Подтверждение диагноза при подозрении на определённые типы рака (например, немелкоклеточный рак лёгкого, меланому, рак мочевого пузыря).
- Планирование курса иммунотерапии — для оценки потенциальной эффективности препаратов, блокирующих взаимодействие PDL1 с иммунными клетками.
- Уточнение прогноза заболевания — уровень экспрессии может влиять на ожидаемый ответ на лечение и общую выживаемость.
- Динамический контроль при проведении иммунотерапии — для отслеживания изменений экспрессии в процессе лечения.
- Уточнение молекулярно‑биологического профиля опухоли в рамках комплексной диагностики.
Диагностика с помощью анализа на определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом особенно важна для пациентов с онкологическими заболеваниями, которым рассматривается вариант иммунотерапии. Референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования. Проконсультируйтесь с врачом для точной интерпретации результатов.
Интерпретацию результатов должен проводить врач с учётом анамнеза и других обследований. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Когда и как часто сдавать определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом
Когда:
- При подозрении на рак для оценки прогноза и выбора терапии
- при планировании иммунотерапии для определения эффективности лечения
- при оценке прогрессии заболевания после проведенного лечения
- при необходимости уточнения молекулярно-биологических характеристик опухоли
- сдать анализ на определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом
Как часто:
- 1 раз в 2–4 недели при первичном выявлении патологии
- 1 раз в 3 месяца во время проведения иммунотерапии
- 1 раз в 6 месяцев после завершения курса лечения для контроля эффективности
- при изменении клинической картины — немедленно
- в соответствии с рекомендациями врача в зависимости от стадии заболевания и ответа на лечение
Показания:
- диагностика онкологических заболеваний
- определение эффективности иммунотерапии
- контроль прогрессирования рака
- выявление пациентов с высоким риском рецидива
- оценка целесообразности назначения иммунотерапии
Ограничения:
- Не проводится при недостаточной сохранности образца ткани
- результаты могут быть искажены при наличии формалинового артефакта (повреждение образца в формалине)
- возможен только после фиксации ткани в нейтральном формалине
- требуется соблюдение температурного режима при транспортировке и хранении образцов
- результаты могут быть неточными при нарушении сроков и условий хранения образцов
Важно
Рекомендуется обсудить подготовку к анализу с врачом. Следует воздержаться от приёма иммуносупрессоров перед исследованием. Специальных требований к подготовке нет, однако важно следовать рекомендациям врача.Подготовка к исследованию
с 7:30 до 11:00
Оптимальное время для процедуры взятия крови
За сутки до исследования
Придерживаться сложившегося повседневного рациона питания
За 24 часа
Исключить физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелёты, температурные воздействия
За 8–12 часов
Отказаться от приёма пищи (можно пить воду)
За 1 час до взятия крови
Не курить
Перед процедурой
20 минут покоя
