Описание анализа
Показатели анализа Расширенное комплексное иммуногистохимическое исследование эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR)
Ниже представлены показатели, определяемые в ходе расширенного комплексного иммуногистохимического исследования эндометрия, с указанием единиц измерения, краткого пояснения и референсных диапазонов.
-
CD138
Единица измерения: процент позитивно окрашенных клеток (%) либо полуколичественная оценка (баллы).
Показывает наличие и количество плазматических клеток в ткани эндометрия (плазматические клетки — клетки иммунной системы, участвующие в выработке антител).
Референсный диапазон:- отрицательный: 0 % (или 0 баллов) — отсутствие плазматических клеток;
- низкий/пограничный: до 5 % (или 1 балл) — незначительное количество плазматических клеток;
- умеренный: 5–10 % (или 2 балла) — умеренное количество плазматических клеток;
- высокий: более 10 % (или 3–4 балла) — повышенное количество плазматических клеток.
-
CD20
Единица измерения: процент позитивно окрашенных клеток (%) либо полуколичественная оценка (баллы).
Отражает наличие и количество В‑лимфоцитов в ткани эндометрия (В‑лимфоциты — клетки иммунной системы, участвующие в выработке антител).
Референсный диапазон:- отрицательный: 0 % (или 0 баллов) — отсутствие В‑лимфоцитов;
- низкий/пограничный: до 5 % (или 1 балл) — незначительное количество В‑лимфоцитов;
- умеренный: 5–10 % (или 2 балла) — умеренное количество В‑лимфоцитов;
- высокий: более 10 % (или 3–4 балла) — повышенное количество В‑лимфоцитов.
-
CD56
Единица измерения: процент позитивно окрашенных клеток (%) либо полуколичественная оценка (баллы).
Указывает на наличие и количество натуральных киллеров (NK‑клеток) в ткани эндометрия (натуральные киллеры — клетки иммунной системы, участвующие в защите от инфекций и опухолей).
Референсный диапазон:- отрицательный: 0 % (или 0 баллов) — отсутствие NK‑клеток;
- низкий/пограничный: до 5 % (или 1 балл) — незначительное количество NK‑клеток;
- умеренный: 5–15 % (или 2 балла) — умеренное количество NK‑клеток;
- высокий: более 15 % (или 3–4 балла) — повышенное количество NK‑клеток.
-
ER (рецепторы эстрогена)
Единица измерения: полуколичественная оценка (баллы) или процент позитивно окрашенных клеток (%) в зависимости от методики.
Отражает уровень экспрессии (активности) рецепторов к гормону эстрогену в клетках эндометрия (эстроген — женский половой гормон, влияющий на состояние эндометрия).
Референсный диапазон: от умеренного до высокого уровня экспрессии (обычно 2–8 баллов или 10–100 % позитивно окрашенных клеток в зависимости от фазы менструального цикла). -
PR (рецепторы прогестерона)
Единица измерения: полуколичественная оценка (баллы) или процент позитивно окрашенных клеток (%) в зависимости от методики.
Показывает уровень экспрессии (активности) рецепторов к гормону прогестерону в клетках эндометрия (прогестерон — женский половой гормон, регулирующий подготовку эндометрия к возможной беременности).
Референсный диапазон: от умеренного до высокого уровня экспрессии (обычно 2–8 баллов или 10–100 % позитивно окрашенных клеток в зависимости от фазы менструального цикла).
Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
- Лаборатория проводит исследование и обрабатывает данные.
- Результаты автоматически поступают в ваш личный кабинет.
- Вы получаете доступ к результатам на сайте cabinet.arimed — их можно просмотреть, скачать или распечатать.
Анализ на расширенное комплексное иммуногистохимическое исследование эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR) позволяет детально оценить состояние слизистой оболочки матки (эндометрия) на клеточном уровне. Исследование выявляет наличие и количество определённых маркеров — белков на поверхности или внутри клеток, которые помогают понять особенности иммунного ответа и гормональной чувствительности ткани. Этот анализ играет ключевую роль в диагностике гинекологических заболеваний, влияющих на репродуктивное здоровье женщины.
О чём говорит понижение показателя?
Пониженный уровень маркеров в рамках расширенного комплексного иммуногистохимического исследования эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR) может указывать на различные нарушения. Возможные причины:
- снижение иммунного ответа в эндометрии — может способствовать хроническим воспалительным процессам;
- гормональный дисбаланс (например, недостаток эстрогенов или прогестерона) — способен приводить к нарушениям менструального цикла и проблемам с зачатием;
- атрофические изменения эндометрия (истончение слизистой оболочки) — могут сопровождаться скудными менструациями или их отсутствием;
- нарушения рецептивности эндометрия (способности к имплантации эмбриона) — повышают риск бесплодия или невынашивания беременности.
О чём говорит повышение показателя?
Повышенный уровень маркеров расширенного комплексного иммуногистохимического исследования эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR) также может свидетельствовать о патологических процессах. Основные причины:
- воспалительные заболевания эндометрия (например, хронический эндометрит) — могут проявляться нарушениями цикла, болями внизу живота, бесплодием;
- избыточная иммунная активность в слизистой матки — способна провоцировать отторжение эмбриона и приводить к невынашиванию беременности;
- гиперплазия эндометрия (избыточное разрастание ткани) — иногда сопровождается обильными менструациями и межменструальными кровотечениями;
- реактивные изменения на фоне гормональной терапии — требуют коррекции схемы лечения.
Когда назначают этот анализ?
Расширенное комплексное иммуногистохимическое исследование эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR) назначают в следующих случаях:
- при подозрении на хронический эндометрит;
- при бесплодии неясного генеза;
- при повторяющихся выкидышах;
- при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям (например, ЭКО);
- при нарушениях менструального цикла и аномальных маточных кровотечениях.
Обратите внимание: референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
Расширенное комплексное иммуногистохимическое исследование эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR) — важный инструмент диагностики гинекологических заболеваний и оценки репродуктивного потенциала женщины. Особенно актуально его проведение для женщин с проблемами зачатия, невынашиванием беременности или хроническими заболеваниями эндометрия. Проконсультируйтесь с врачом для точной интерпретации результатов.
Интерпретацию результатов должен проводить врач с учётом анамнеза и других обследований. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Когда и как часто сдавать расширенное комплексное иммуногистохимическое исследование эндометрия (CD138, CD20, CD56, ER, PR)
Когда:
- При появлении симптомов аномальных маточных кровотечений
- при подозрении на гиперплазию эндометрия
- при планировании процедуры ЭКО
- для контроля эффективности гормональной терапии
- при обследовании женщин с бесплодием
Как часто:
- 1 раз в 3–6 месяцев при диагностике и лечении патологий эндометрия
- 1 раз в 6 месяцев для мониторинга состояния эндометрия после гормональной терапии
- при изменении клинической картины или появлении симптомов
- по рекомендации врача в зависимости от состояния здоровья
- во время программы ЭКО для оценки готовности эндометрия к имплантации
Показания:
- Диагностика эндометриоза
- выявление причин бесплодия
- контроль эффективности гормональной терапии
- оценка рецептивности эндометрия к гормонам
- подозрение на гиперплазию эндометрия
Ограничения:
- не проводится при наличии воспалительных процессов в матке (могут исказить результаты)
- возможен только после окончания менструации (оптимальный период для анализа)
- результаты могут быть искажены при недавнем проведении гинекологических манипуляций (например, выскабливания)
- требуется предварительное уведомление врача об использовании гормональных препаратов (могут влиять на уровень ER и PR)
- исследование не рекомендуется для женщин в период беременности (из-за физиологических изменений)
Важно
Для точности результата исследования рекомендуется воздержаться от приёма антибиотиков и гормональных препаратов за неделю до сдачи анализа. Специальных ограничений в питании нет. Сдавать анализ можно в любое удобное время.Подготовка к исследованию
с 7:30 до 11:00
Оптимальное время для процедуры взятия крови
За сутки до исследования
Придерживаться сложившегося повседневного рациона питания
За 24 часа
Исключить физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелёты, температурные воздействия
За 8–12 часов
Отказаться от приёма пищи (можно пить воду)
За 1 час до взятия крови
Не курить
Перед процедурой
20 минут покоя
