Описание анализа
Показатели анализа Альдостерон-рениновое соотношение (АРС)
Анализ АРС включает два показателя — уровень альдостерона и уровень ренина в крови, на основе которых рассчитывается их соотношение. Ниже приведены характеристики каждого показателя.
-
Альдостерон
Единица измерения: нг/дл (нанограммы на децилитр) или пмоль/л (пикомоли на литр).
Показывает уровень гормона альдостерона в крови. Альдостерон — гормон, вырабатываемый надпочечниками, который участвует в регулировании баланса солей и воды в организме.
Референсный диапазон (норма): от 5 до 30 нг/дл (или примерно от 140 до 830 пмоль/л). Точные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории.
-
Ренин
Единица измерения: мкМЕ/мл (микромеждународные единицы на миллилитр) или нг/(мл·ч) (нанограммы на миллилитр в час).
Отражает уровень фермента ренина в крови. Ренин — фермент, который участвует в регуляции артериального давления и водно‑электролитного баланса в организме.
Референсный диапазон (норма): от 2,8 до 39,9 мкМЕ/мл (или от 0,6 до 4,3 нг/(мл·ч) в зависимости от методики исследования). Точные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории.
-
Альдостерон‑рениновое соотношение (АРС)
Единица измерения: безразмерная величина (рассчитывается как отношение уровня альдостерона к уровню ренина).
Представляет собой расчётный показатель — соотношение уровней альдостерона и ренина в крови. Позволяет оценить согласованность работы механизмов, регулирующих артериальное давление и водно‑солевой баланс.
Референсный диапазон (норма):
- отрицательный/нормальный: менее 15 (при измерении альдостерона в нг/дл и ренина в мкМЕ/мл);
- низкий/пограничный: 15–20;
- умеренный: 20–30;
- высокий: более 30.
Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
- Лаборатория проводит исследование и обрабатывает данные.
- Результаты автоматически поступают в ваш личный кабинет.
- Вы получаете доступ к результатам на сайте cabinet.arimed — их можно просмотреть, скачать или распечатать.
Анализ на Альдостерон‑рениновое соотношение (АРС) позволяет оценить баланс двух важных веществ в организме — альдостерона (гормона, регулирующего уровень натрия и калия, а также артериальное давление) и ренина (фермента, участвующего в регуляции давления). Уровень Альдостерон‑ренинового соотношения (АРС) в крови — значимый показатель для диагностики эндокринных нарушений, в том числе первичного гиперальдостеронизма. Своевременное проведение анализа помогает выявить патологии на ранних стадиях и контролировать состояние здоровья.
О чём говорит понижение показателя?
Пониженный Альдостерон‑рениновое соотношение (АРС): причины могут быть связаны с различными состояниями. Среди основных:
- Дефицит альдостерона, например при болезни Аддисона (заболевании, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов).
- Обезвоживание или снижение объёма циркулирующей крови — может сопровождаться слабостью, головокружением, снижением артериального давления.
- Приём некоторых лекарственных препаратов (например, ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина).
- Избыточное потребление соли — влияет на баланс электролитов и может снижать уровень АРС.
- Вторичный гипоальдостеронизм, возникающий на фоне других заболеваний (например, диабетической нефропатии).
О чём говорит повышение показателя?
Повышенный Альдостерон‑рениновое соотношение (АРС): о чём говорит отклонение от нормы? Возможные причины:
- Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — опухоль или гиперплазия (разрастание ткани) надпочечников, приводящая к избыточной выработке альдостерона.
- Стеноз (сужение) почечной артерии — нарушает кровоснабжение почки, активируя систему регуляции давления.
- Длительный приём диуретиков (мочегонных препаратов) — может провоцировать компенсаторное повышение альдостерона.
- Сердечная недостаточность — влияет на водно‑электролитный баланс и активирует ренин‑ангиотензин‑альдостероновую систему.
- Некоторые формы гипертонии (устойчивого повышения артериального давления).
Когда назначают этот анализ?
Диагностика с помощью анализа на АРС может быть рекомендована в следующих случаях:
- Стойкое повышение артериального давления, плохо поддающееся стандартной терапии.
- Гипокалиемия (снижение уровня калия в крови), особенно если она сочетается с гипертонией.
- Подозрение на первичный гиперальдостеронизм.
- Наличие у пациента родственников с эндокринными заболеваниями или гипертонией.
- Комплексное обследование при нарушениях водно‑электролитного баланса.
Обратите внимание: референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
Альдостерон‑рениновое соотношение (АРС) — показатель, помогающий диагностировать эндокринные и сердечно‑сосудистые нарушения. Особенно важно сдавать этот анализ людям с гипертонией, нарушениями электролитного баланса и наследственной предрасположенностью к эндокринным заболеваниям. Проконсультируйтесь с врачом для точной интерпретации результатов.
Интерпретацию результатов должен проводить врач с учётом анамнеза и других обследований. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Когда и как часто сдавать альдостерон-рениновое соотношение (АРС)
Когда:
- При появлении симптомов гиперальдостеронизма (повышенное давление, слабость, судороги)
- при подозрении на первичный гиперальдостеронизм (для дифференциальной диагностики с другими формами артериальной гипертензии)
- для контроля состояния после операции на надпочечниках
- при длительном приёме мочегонных препаратов (для оценки водно-электролитного баланса)
- для диагностики вторичных форм гиперальдостеронизма (при заболеваниях почек, сердечной недостаточности)
Как часто:
- 1 раз в год (при отсутствии симптомов и для профилактики)
- 1 раз в 3 месяца (при наличии симптомов или при лечении)
- по назначению врача (при изменении состояния или терапии)
- во время мониторинга состояния при гипертонии или подозрении на заболевания надпочечников
- при смене схемы лечения для контроля эффективности
Показания:
- Диагностика первичного гиперальдостеронизма (например, при артериальной гипертензии)
- контроль эффективности лечения при гиперальдостеронизме
- дифференциальная диагностика артериальной гипертензии
- диагностика вторичного гиперальдостеронизма (при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме)
- оценка активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
Ограничения:
- Не проводится при наличии острого инфекционного заболевания или воспаления
- результаты могут быть искажены при приёме некоторых медикаментов (например, диуретиков)
- возможен только после отмены препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, по согласованию с врачом
- требуется соблюдение покоя и воздержания от физических нагрузок перед сдачей анализа
- не рекомендуется сдавать анализ при наличии беременности
Важно
Рекомендуется сдавать анализ на альдостерон-рениновое соотношение (АРС) утром, натощак. Следует воздержаться от физических нагрузок накануне. Перед сдачей анализа желательно не курить и не употреблять алкоголь.Подготовка к исследованию
с 7:30 до 11:00
Оптимальное время для процедуры взятия крови
За сутки до исследования
Придерживаться сложившегося повседневного рациона питания
За 24 часа
Исключить физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелёты, температурные воздействия
За 8–12 часов
Отказаться от приёма пищи (можно пить воду)
За 1 час до взятия крови
Не курить
Перед процедурой
20 минут покоя