Описание анализа
Показатели анализа: Дополнительная антибиотикограмма: чувствительность ESBL‑штаммов
Анализ позволяет оценить, насколько бактерии, вырабатывающие ферменты ESBL (бета‑лактамазы расширенного спектра — ферменты, которые делают бактерии устойчивыми к ряду антибиотиков), чувствительны к различным антибактериальным препаратам. Ниже представлены показатели, фиксируемые в ходе исследования.
-
Чувствительность штамма к амоксициллину/клавулановой кислоте
Единица измерения: мм (диаметр зоны подавления роста бактерий вокруг диска с антибиотиком)
Показывает, насколько эффективно сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты подавляет рост ESBL‑штаммов.
Референсный диапазон:- отрицательный (резистентность): ≤ 13 мм;
- низкий/пограничный: 14–17 мм;
- умеренный: 18–22 мм;
- высокий (чувствительность): ≥ 23 мм.
-
Чувствительность штамма к цефотаксиму
Единица измерения: мм (диаметр зоны подавления роста бактерий вокруг диска с антибиотиком)
Отражает эффективность цефотаксима (антибиотика из группы цефалоспоринов) против ESBL‑штаммов.
Референсный диапазон:- отрицательный (резистентность): ≤ 14 мм;
- низкий/пограничный: 15–17 мм;
- умеренный: 18–21 мм;
- высокий (чувствительность): ≥ 22 мм.
-
Чувствительность штамма к цефтазидиму
Единица измерения: мм (диаметр зоны подавления роста бактерий вокруг диска с антибиотиком)
Демонстрирует, насколько цефтазидим (ещё один антибиотик группы цефалоспоринов) эффективен против ESBL‑штаммов.
Референсный диапазон:- отрицательный (резистентность): ≤ 14 мм;
- низкий/пограничный: 15–17 мм;
- умеренный: 18–21 мм;
- высокий (чувствительность): ≥ 22 мм.
Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
- Лаборатория проводит исследование и обрабатывает данные.
- Результаты автоматически поступают в ваш личный кабинет.
- Вы получаете доступ к результатам на сайте cabinet.arimed — их можно просмотреть, скачать или распечатать.
Что показывает анализ на дополнительную антибиотикограмму: чувствительность ESBL‑штаммов
Анализ на дополнительную антибиотикограмму: чувствительность ESBL‑штаммов позволяет определить, насколько бактерии, вырабатывающие бета‑лактамазы расширенного спектра (ESBL), чувствительны к различным антибиотикам. Исследование играет ключевую роль в подборе эффективной антибактериальной терапии — от его результатов зависит выбор препарата, способного побороть устойчивые инфекции. Правильная диагностика помогает избежать неэффективного лечения и снизить риск осложнений.
О чём говорит пониженный уровень дополнительной антибиотикограммы: чувствительность ESBL‑штаммов?
Пониженный уровень дополнительной антибиотикограммы: чувствительность ESBL‑штаммов в крови указывает на то, что выявленные бактерии хорошо поддаются действию протестированных антибиотиков. Это благоприятный признак, который говорит о возможности успешного лечения. Возможные причины пониженного показателя:
- бактерии не обладают устойчивостью к тестируемым антибиотикам;
- ранее проведённая антибактериальная терапия была эффективной и снизила популяцию устойчивых штаммов;
- инфекция вызвана микроорганизмами, не продуцирующими ESBL;
- своевременное назначение корректного антибиотика на ранних стадиях заболевания.
При таком результате симптомы инфекции могут постепенно уменьшаться, а состояние пациента — улучшаться.
О чём говорит повышенный уровень дополнительной антибиотикограммы: чувствительность ESBL‑штаммов: о чём говорит?
Повышенный уровень дополнительной антибиотикограммы: чувствительность ESBL‑штаммов в крови означает, что обнаруженные бактерии устойчивы к большинству распространённых антибиотиков (в т. ч. к пенициллинам и цефалоспоринам). Это усложняет лечение и требует подбора альтернативных препаратов. Причины повышенного показателя:
- наличие у бактерий генов, кодирующих выработку ESBL (ферментов, разрушающих антибиотики);
- длительное или неоднократное применение антибиотиков, способствовавшее отбору устойчивых штаммов;
- внутрибольничное заражение (нозокомиальная инфекция), часто связанное с распространением полирезистентных бактерий;
- неадекватная антибактериальная терапия в анамнезе, не позволившая полностью элиминировать возбудителя.
В таких случаях инфекция может протекать тяжелее, дольше и с риском развития осложнений.
Когда назначают этот анализ?
Дополнительную антибиотикограмму: чувствительность ESBL‑штаммов назначают для точной диагностики и коррекции антибактериальной терапии. Основные показания:
- длительное течение бактериальной инфекции без ответа на стандартную антибиотикотерапию;
- подозрение на инфекцию, вызванную полирезистентными микроорганизмами;
- внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции;
- рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, дыхательных или пищеварительных путей;
- планирование терапии у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, после трансплантации или химиотерапии).
Диагностика ESBL‑штаммов критически важна для пациентов с хроническими инфекциями, ослабленным иммунитетом и тех, кто недавно проходил стационарное лечение. Анализ помогает подобрать максимально эффективный антибиотик и снизить риск распространения устойчивых бактерий. Проконсультируйтесь с врачом для точной интерпретации результатов.
Обратите внимание: референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования. Интерпретацию результатов должен проводить врач с учётом анамнеза и других обследований. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Когда и как часто сдавать дополнительная антибиотикограмма: чувствительность ESBL-штаммов
Когда:
- При появлении симптомов инфекции (лихорадка, боль, покраснение)
- при подозрении на инфекцию, вызванную ESBL-штаммами (например, при неэффективности стандартной антибиотикотерапии)
- для контроля чувствительности ESBL-штаммов к антибиотикам при лечении инфекций
- при планировании госпитализации пациента с высоким риском инфекций, вызванных ESBL-штаммами (например, в отделения интенсивной терапии)
- для мониторинга распространения антибиотикорезистентности в медицинских учреждениях
Как часто:
- 1 раз в 3–6 месяцев при наличии хронических заболеваний
- 1 раз в госпитализацию при планировании госпитализации в стационар
- при изменении клинической картины заболевания
- при назначении нового антибиотика для коррекции терапии
- по рекомендации врача в случае выявления ESBL-штаммов
Показания:
- подозрение на инфекцию, вызванную ESBL-штаммами
- диагностика причин неэффективности антибиотикотерапии
- контроль чувствительности ESBL-штаммов к антибиотикам перед началом лечения
- выявление резистентности к антибиотикам у госпитализированных пациентов
- оценка чувствительности ESBL-штаммов при внутрибольничных инфекциях
Ограничения:
- Не проводится при отсутствии образца, соответствующего требованиям для анализа
- результаты могут быть искажены при наличии контаминации образца
- возможен только после взятия образца в условиях, исключающих его загрязнение
- не рекомендуется для новорожденных и детей младше определенного возраста, учитывается специфика микрофлоры
- результаты могут быть неточными при нарушении условий хранения образца до анализа
Важно
Перед сдачей анализа на дополнительную антибиотикограмму: чувствительность ESBL-штаммов рекомендуется воздержаться от приёма антибиотиков. Следует обсудить все принимаемые препараты с врачом. Специальных условий подготовки к анализу не требуется.Подготовка к исследованию
с 7:30 до 11:00
Оптимальное время для процедуры взятия крови
За сутки до исследования
Придерживаться сложившегося повседневного рациона питания
За 24 часа
Исключить физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелёты, температурные воздействия
За 8–12 часов
Отказаться от приёма пищи (можно пить воду)
За 1 час до взятия крови
Не курить
Перед процедурой
20 минут покоя
