Описание анализа
Показатели анализа Определение микросателлитной нестабильности (MSI)
Микросателлитная нестабильность (MSI) — это состояние, при котором в ДНК наблюдаются изменения в коротких повторяющихся последовательностях (микросателлитах). Анализ позволяет оценить наличие и степень таких изменений.
-
Уровень микросателлитной нестабильности (MSI)
Единица измерения: качественный/полуколичественный показатель (классификация по уровням).
Показывает степень изменений в микросателлитах — коротких повторяющихся участках ДНК. Позволяет оценить, насколько выражена нестабильность генетического материала в исследуемом образце.
Референсный диапазон (норма) по уровням:
- Отрицательный (MSI‑стабильный, MSS): отсутствие значимой микросателлитной нестабильности.
- Низкий/пограничный (MSI‑Low, MSI‑L): незначительная нестабильность, изменения выявлены в ограниченном числе микросателлитных маркеров.
- Высокий (MSI‑High, MSI‑H): выраженная нестабильность — изменения обнаружены в значительном числе микросателлитных маркеров.
Референсные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования.
- Лаборатория проводит исследование и обрабатывает данные.
- Результаты автоматически поступают в ваш личный кабинет.
- Вы получаете доступ к результатам на сайте cabinet.arimed — их можно просмотреть, скачать или распечатать.
Анализ на определение микросателлитной нестабильности (MSI): что показывает исследование
Анализ на определение микросателлитной нестабильности (MSI) позволяет выявить нарушения в системе репарации ДНК — механизма исправления ошибок, возникающих при её копировании. Определение микросателлитной нестабильности (MSI) — показатель предрасположенности к развитию некоторых видов опухолей, в первую очередь колоректального рака и рака эндометрия. Исследование играет ключевую роль в диагностике онкологических заболеваний, подборе терапии и оценке прогноза.
О чём говорит пониженный уровень определения микросателлитной нестабильности (MSI) в крови?
Пониженный уровень определения микросателлитной нестабильности (MSI) обычно соответствует норме и свидетельствует об отсутствии характерных генетических нарушений. В контексте диагностики опухолей низкий показатель MSI может означать следующее:
- отсутствие микросателлитной нестабильности — стандартная ситуация для здоровых тканей и многих типов опухолей;
- опухоль с высокой степенью стабильности генома — такие новообразования имеют другой молекулярный профиль;
- отсутствие наследственных синдромов, связанных с MSI (например, синдрома Линча) — риск развития ассоциированных опухолей в этом случае ниже.
Пониженный показатель сам по себе не вызывает каких‑либо симптомов и не требует вмешательства, если нет иных клинических подозрений.
О чём говорит повышенный уровень определения микросателлитной нестабильности (MSI) в крови?
Повышенный уровень определения микросателлитной нестабильности (MSI): о чём говорит результат? Высокий показатель MSI может указывать на следующие состояния:
- наличие опухоли с микросателлитной нестабильностью — чаще всего встречается при колоректальном раке, раке эндометрия, реже — при других злокачественных новообразованиях;
- наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча) — генетическое заболевание, значительно повышающее риск развития рака толстой кишки и ряда других опухолей;
- спорадические опухоли с дефектами системы репарации ДНК — возникают без наследственной предрасположенности, но имеют схожий молекулярный профиль;
- некоторые случаи рака желудка, яичников и других локализаций — MSI выявляется у части пациентов с этими диагнозами.
Когда назначают анализ на определение микросателлитной нестабильности (MSI)?
Диагностика микросателлитной нестабильности показана в следующих случаях:
- подтверждение диагноза при подозрении на колоректальный рак или рак эндометрия;
- выявление синдрома Линча у пациентов с отягощённым семейным анамнезом;
- определение тактики лечения — опухоли с высоким уровнем MSI могут по‑разному отвечать на химиотерапию и иммунотерапию;
- оценка прогноза заболевания — MSI‑высокий статус иногда связан с более благоприятным исходом;
- обследование родственников пациентов с подтверждённым синдромом Линча.
Определение микросателлитной нестабильности (MSI) — важный инструмент в диагностике и персонализации лечения онкологических заболеваний. Особенно актуально исследование для пациентов с семейным анамнезом рака и для тех, кому подбирается таргетная или иммунотерапия. Проконсультируйтесь с врачом для точной интерпретации результатов.
Обратите внимание: референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории и метода исследования. Интерпретацию результатов должен проводить врач с учётом анамнеза и других обследований. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Когда и как часто сдавать определение микросателлитной нестабильности (MSI)
Когда:
- При появлении симптомов рака желудочно-кишечного тракта
- при подозрении на наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
- для определения тактики лечения при колоректальном раке
- при выявлении опухолевых образований для уточнения диагноза
- при необходимости мониторинга эффективности терапии
Как часто:
- 1 раз в несколько лет (при отсутствии факторов риска онкологических заболеваний)
- 1 раз в 3–6 месяцев (при контроле терапии онкологических заболеваний с MSI-статусом)
- при первичном выявлении MSI — повторные исследования по назначению врача
- в зависимости от стадии и динамики заболевания (при мониторинге онкологических заболеваний с MSI-статусом)
Показания:
- Диагностика колоректального рака
- выявление наследственных раковых синдромов (например, Lynch syndrome)
- оценка прогноза при колоректальном раке
- контроль эффективности терапии при онкологических заболеваниях
- дифференциальная диагностика спорадических и наследственных опухолей
Ограничения:
- Не проводится при наличии формалина в образце ткани
- результаты могут быть искажены при нарушении условий хранения образца
- анализ возможен только после получения достаточного количества качественного образца ткани
- для анализа требуется консультация онколога
- не рекомендуется для детей и подростков
Важно
Для точности анализа на определение микросателлитной нестабильности (MSI) рекомендуется воздержаться от приёма антибиотиков за несколько дней до сдачи анализа. Специальных ограничений по режиму питания нет. Следует заранее обсудить подготовку к анализу с врачом.Подготовка к исследованию
с 7:30 до 11:00
Оптимальное время для процедуры взятия крови
За сутки до исследования
Придерживаться сложившегося повседневного рациона питания
За 24 часа
Исключить физические и эмоциональные перегрузки, авиаперелёты, температурные воздействия
За 8–12 часов
Отказаться от приёма пищи (можно пить воду)
За 1 час до взятия крови
Не курить
Перед процедурой
20 минут покоя
