Грудной остеохондроз симптомы и лечение

Грудной остеохондроз — это дегенеративное заболевание позвоночника, при котором постепенно меняются межпозвонковые диски грудного отдела. Эти структуры смягчают нагрузку при движении и помогают позвоночнику сохранять гибкость. Когда диск теряет эластичность и высоту, нагрузка распределяется хуже, а окружающие ткани начинают реагировать болью и мышечным напряжением.

Грудной отдел страдает реже, чем шейный или поясничный. Это связано с его меньшей подвижностью и дополнительной опорой со стороны рёбер. Несмотря на это, болезнь может проявляться достаточно ярко: болью между лопатками, скованностью, ощущением давления в груди и другими симптомами, которые иногда принимают за болезни сердца или лёгких.

Поэтому грудной остеохондроз симптомы и лечение рассматриваются вместе. Ранняя диагностика помогает определить стадию заболевания, выбрать метод терапии.

Ваш организм подаёт сигналы — вы их слышите? Усталость с утра, плохая память, много волос на расческе — это не «нормально». Подпишитесь на рассылку и каждую неделю получайте советы от врачей превентивной медицины.

Я согласен на обработку персональных данных

Что происходит при грудном остеохондрозе

В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков. Сначала диск теряет влагу, становится менее упругим и хуже справляется со своей амортизирующей функцией. Затем увеличивается нагрузка на позвонки, суставы и связки грудного отдела.

Если изменения прогрессируют, вокруг поражённого сегмента появляется мышечный спазм, а соседние нервные структуры начинают раздражаться. Именно поэтому кроме боли в спине могут возникать жжение, покалывание, чувство скованности и межрёберная болезненность.

Стадии грудного остеохондроза

Развитие болезни обычно происходит постепенно. Стадии заболевания указаны в таблице ниже.

Причины грудного остеохондроза

Чаще всего болезнь развивается не из-за одной причины, а из-за сочетания нескольких факторов. На позвоночник влияет образ жизни, состояние мышц, осанка и общий обмен веществ.

К наиболее частым причинам относят:

• малоподвижность;
• длительную сидячую работу;
• стойкие нарушения осанки;
• регулярную статическую нагрузку;
• травмы спины;
• возрастные изменения;
• избыточную массу тела;
• слабость мышечного корсета.

Если мышцы спины работают слабо, грудной отдел получает меньше поддержки. Из-за этого нагрузка распределяется неравномерно, а изнашивание дисков ускоряется.

Не игнорируйте первые звоночки! Скачайте чек-лист «10 признаков, что ваш организм просит помощи» и узнайте: Что скрывается за слабостью, выпадением волос и отёками; Какие симптомы ведут к хроническим заболеваниям; Когда нужно срочно идти к врачу.

10 признаков, что ваш организм просит помощи (с пояснениями врача)

Скачать бесплатно

Симптомы грудного остеохондроза

Симптомы заболевания могут появляться постепенно. На начальной стадии выраженные проявления часто отсутствуют.

Основные признаки заболевания:

• боль в спине;
• скованность движений;
• дискомфорт в грудной клетке;
• усиление боли при движении;
• снижение подвижности позвоночника.

Интенсивность боли может изменяться при физической нагрузке. Наклоны, повороты корпуса иногда усиливают болевые ощущения. Дискомфорт может ощущаться между лопатками.

Какие боли бывают при грудном остеохондрозе

Болевой синдром при этой форме заболевания может проявляться по-разному.

Дорсаго — это резкая, внезапная боль в грудном отделе. Она может возникнуть после неудачного движения, поворота корпуса или долгого нахождения в неудобной позе.

Дорсалгия — это более длительная, тянущая или ноющая боль. Она часто усиливается к вечеру, после сидения, наклонов или физической нагрузки.

Именно из-за таких вариантов боли человек нередко сомневается, что проблема связана с позвоночником.

Ощущения, необычные симптомы патологии

Помимо боли заболевание может сопровождаться необычными ощущениями. Такие признаки часто не связывают с проблемами позвоночника.

Возможные проявления:

• чувство давления в грудной клетке;
• покалывание в области спины;
• жжение между лопатками;
• онемение кожи в зоне рёбер;
• напряжение мышц спины.

Неприятные ощущения иногда усиливаются после длительного сидения. Физическая нагрузка также может провоцировать появление дискомфорта.

Симптомы, имитирующие болезни сердца и лёгких

Симптомы грудного остеохондроза могут быть похожи на заболевания внутренних органов. Такое состояние связано с расположением нервных структур грудного отдела позвоночника.

Раздражение нервных корешков может приводить к следующим признакам:

• боль в области сердца;
• чувство тяжести в грудной клетке;
• дискомфорт при дыхании;
• боль между рёбрами;
• ощущение нехватки воздуха.

Подобные симптомы иногда принимают за заболевания сердца или лёгких. При остеохондрозе боль часто усиливается при движении позвоночника.

К какому врачу обращаться

При боли в грудном отделе позвоночника обычно начинают с консультации невролога. Если нужно уточнить состояние позвоночных структур, к лечению могут подключаться ортопед или вертебролог.

Если боль отдает в грудную клетку, сопровождается одышкой или ощущением нехватки воздуха, иногда дополнительно требуется исключить болезни сердца и лёгких. В такой ситуации врач может рекомендовать консультацию кардиолога или пульмонолога.

Когда грудной остеохондроз становится опасным

На ранних стадиях заболевание может проявляться умеренным дискомфортом. При дальнейшем развитии патологии симптомы становятся более выраженными.

Признаки возможных осложнений:

• постоянная интенсивная боль;
• значительное ограничение движений;
• онемение в верхнем отделе спины;
• усиление боли при дыхании.

Такие симптомы требуют медицинского обследования.

Диагностика

Обследование начинается с оценки жалоб и неврологического осмотра. Врач уточняет, где именно болит, как давно появились симптомы, усиливаются ли они при движении, дыхании или длительном сидении.

Для уточнения диагноза используют:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию.

Если есть необходимость, дополнительно исключают патологии сердца, лёгких и желудочно-кишечного тракта, поскольку грудной остеохондроз может напоминать эти заболевания по симптомам.

Лечение

Лечение зависит от стадии заболевания, интенсивности боли и наличия осложнений. В большинстве случаев используют консервативный подход.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения боли и мышечного напряжения врач может назначать нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины группы B, местные обезболивающие формы. В некоторых случаях дополнительно рассматривают хондропротекторы, если специалист считает их уместными в общей схеме лечения.

ЛФК и двигательный режим

Лечебная гимнастика помогает уменьшить скованность, улучшить подвижность грудного отдела и укрепить мышцы спины. Обычно используют мягкие упражнения на растяжение, раскрытие грудной клетки, улучшение осанки и укрепление мышечного корсета. В период резкой боли интенсивную нагрузку исключают.

Физиотерапия и восстановление

В программу могут входить физиотерапевтические процедуры, массаж, работа над осанкой, щадящий двигательный режим. Иногда в восстановительный этап включают мануальную терапию или иглорефлексотерапию, если для этого нет противопоказаний.

Когда рассматривают операцию

Хирургическое лечение требуется редко. Обычно его обсуждают при стойкой боли, выраженной компрессии нервных структур, крупной грыже диска или слабом эффекте от консервативной терапии.

Осложнения грудного остеохондроза

Если болезнь прогрессирует, могут развиваться осложнения:

• протрузия межпозвонкового диска;
• грыжа;
• межрёберная невралгия;
• хронический болевой синдром;
• выраженное ограничение подвижности;
• стойкий мышечный спазм.

При длительном течении боль начинает влиять не только на движения, но и на сон, работоспособность и общее самочувствие.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Нельзя откладывать обращение к врачу, если на фоне боли в грудном отделе появляются:

• нарастающее онемение;
• выраженная слабость в руках или ногах;
• нарушение мочеиспускания;
• очень сильная боль, которая не уменьшается в покое;
• боль в груди, которую невозможно отличить от сердечной.

Такие признаки требуют срочной оценки состояния, потому что за ними может скрываться не только остеохондроз, но и более опасная патология.

Профилактика обострений патологии

Чтобы уменьшить риск повторной боли, важно не только лечить обострение, но и менять повседневные привычки.

Полезны:

• контроль осанки;
• регулярная разминка в течение дня;
• укрепление мышц спины;
• умеренная физическая активность;
• снижение длительной статической нагрузки;
• сон на удобной поверхности.

Профилактика работает лучше всего тогда, когда становится частью повседневного режима, а не временной мерой после боли.

Считаете, ваши симптомы - «мелочи»? Они могут обернуться серьёзными диагнозами. Не ждите! Врач превентивной медицины выявит скрытые угрозы и поможет вернуть здоровье.

Я согласен на обработку персональных данных

1. Дегенеративные заболевания позвоночника Клинические рекомендации
2. Неврологические проявления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника Научные и методические материалы
3. Медицинская реабилитация, лечебная физкультура и хроническая боль в спине Научные публикации